七年是個(gè)不短的時(shí)間，一個(gè)七歲孩子站在面前時(shí)，是誰都無法忽視的。

　　1999年，中國(guó)開始了第一次醫(yī)師資格考試，轉(zhuǎn)眼七年過去了，在我們忙著制定下一個(gè)五年計(jì)劃的時(shí)候，是不是可以回頭看看，溫故以利知新。

　　醫(yī)師資格考試這孩子，懷的早，生的晚，而且生下來就發(fā)育不良。醫(yī)師資格考試是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的資格準(zhǔn)入考試，由衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)指導(dǎo)，國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心組織實(shí)施。全國(guó)按照國(guó)家-考區(qū)-考點(diǎn)的三級(jí)管理。省級(jí)衛(wèi)生行政部門是考區(qū)辦公室的所在。

　　1999年，第一次考試在倉(cāng)促中開鑼，如果05年考試工作可以給打60分的話，那99年就只能打10分，99年報(bào)名的資格審核由考點(diǎn)負(fù)責(zé)，技能考試由各考點(diǎn)自己組織，加上試卷發(fā)生了丟失，決定了從85年開始孕育的中國(guó)醫(yī)師資格考試，開局暗淡無光。

　　99年的考試幾乎象是一種派送，只是為了發(fā)出一種開始的信號(hào)。

　　接下來的6年，一個(gè)國(guó)家級(jí)的考試開始了及其緩慢的調(diào)整。如果說這種調(diào)整速度對(duì)于一個(gè)區(qū)域性考試是可以接受的，那么對(duì)于國(guó)家級(jí)考試就難以容忍了。

　　這七年年，中國(guó)醫(yī)師考試在進(jìn)步，解決了一些能解決的問題，放棄了那些不能解決的問題，同時(shí)留下了大量能解決卻不解決的問題。

　　中國(guó)人口多，地域廣，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，國(guó)情之下，情理之中，我們不如美英，難抵日韓，但是因?yàn)闄C(jī)構(gòu)能力低下、效率缺乏而造成的積疴亦不在少數(shù)。

　　首先，由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)的報(bào)名資格，尤其是學(xué)歷問題，既明白醫(yī)學(xué)是個(gè)特殊學(xué)科，必須受到專門學(xué)院的訓(xùn)練，又沒勇氣去挑戰(zhàn)教育部門復(fù)雜的學(xué)歷系統(tǒng)。也拿不出合理政策的分流非正規(guī)學(xué)歷畢業(yè)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生。7年后，連重新揉制一個(gè)象樣報(bào)名資格文件的能力都沒有，把一些問題半推半就給了考區(qū)。造成全國(guó)不同地區(qū)對(duì)學(xué)歷的認(rèn)可，對(duì)考生資格審核的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。

　　其次，技能考試框架缺乏落實(shí)，各考區(qū)實(shí)踐接技能考試基地良莠不齊，作為考試主管的考試中心空出臺(tái)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，缺乏行政落實(shí)手段，隔靴撓癢。使的全國(guó)考生在技能考試中不在同一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)上。一個(gè)臨時(shí)的賓館、一些臨時(shí)的臨床大夫、100人/天的考試密度，這就是中國(guó)7年完成的醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試。

　　第三、醫(yī)師資格考試作為行業(yè)部門主管的考試，缺乏社會(huì)地位，缺乏重視，對(duì)于考場(chǎng)監(jiān)控缺乏自上而下嚴(yán)密的手段，完全依賴于各省自覺，缺乏制約的手段，筆試公平性、誠(chéng)信度不高。換句話說，嚴(yán)是好的，不嚴(yán)，我們也沒辦法。

　　國(guó)家級(jí)考試經(jīng)歷七年，究竟成功還是失敗，說句外圓內(nèi)方的話：活兒做的挺糙，話兒說的挺圓。

　　考試是個(gè)尺度，沒有標(biāo)準(zhǔn)尺度，談不上測(cè)量，尺子不可能年年增減，作為國(guó)家的考試機(jī)構(gòu)應(yīng)該盡快協(xié)調(diào)各種國(guó)情下的機(jī)構(gòu)關(guān)系，先把尺子定準(zhǔn)，而不是舍本逐末的搞什么繡花的活，考試是個(gè)科學(xué)，如果拿行政學(xué)那套東西去玩。最后只能是用損失考生利益的代價(jià)來填補(bǔ)自己掉下的臉子來。