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2004年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱——生理學(xué)

  第一單元 概述

  細(xì)目一:生命活動(dòng)的基本特征

  要點(diǎn):

  1.新陳代謝。

  2.興奮性。

  3.生殖。

  細(xì)目二:人體功能的三種調(diào)節(jié)機(jī)制

  要點(diǎn):

  1.神經(jīng)調(diào)節(jié)。

  2.體液調(diào)節(jié)。

  3.細(xì)胞、組織、器官的自身調(diào)節(jié)。

  細(xì)目三:人體功能自動(dòng)調(diào)節(jié)的反饋機(jī)制

  要點(diǎn):

  1.反饋。

  2.負(fù)反饋和正反饋。

  第二單元 細(xì)胞的基本功能

  細(xì)目一:細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能

  要點(diǎn):

  1.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的概念和形式。

  2.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)及離子泵的概念。

  3.胞吐和胞納的概念。

  細(xì)目二:細(xì)胞的生物電現(xiàn)象

  要點(diǎn):

  1.細(xì)胞靜息電位的定義及形成的離子基礎(chǔ)。

  2.可興奮細(xì)胞動(dòng)作電位的定義及形成的離子基礎(chǔ)。

  3.閾值、閾電位、局部反應(yīng)、總和的概念。

  4.興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)過程及其特征。

  細(xì)目三:肌細(xì)胞的收縮功能

  要點(diǎn):

  1.骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的概念及其耦聯(lián)物質(zhì)。

  2.等張收縮和等長收縮的概念。

  3.前負(fù)荷、后負(fù)荷的概念及其對(duì)肌肉收縮的影響。

  第三單元 血液

  細(xì)目一:血液與內(nèi)環(huán)境

  要點(diǎn):

  1.體液的概念及其分布。

  2.機(jī)體內(nèi)環(huán)境、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念及其意義。

  3.血液的組成;血液的功能;血細(xì)胞比容的概念及正常值。

  4.血漿成分及其作用。

  5.血液的理化特性。

  細(xì)目二:血細(xì)胞

  要點(diǎn):

  1.紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的功能及正常值。

  2.紅細(xì)胞的生成。

  細(xì)目三:血液凝固和纖維蛋自溶解

  要點(diǎn):

  1.血液凝固的基本過程。

  2.體內(nèi)、體外的抗凝物質(zhì)。

  3.纖維蛋白溶解過程。

  細(xì)目四:血量和血型

  要點(diǎn):

  1.血量;血型與紅細(xì)胞凝集。

  2.ABO血型系統(tǒng)。

  3.輸血的基本原則。

  第四單元 血液循環(huán)

  細(xì)目一:心肌細(xì)胞生物電現(xiàn)象

  要點(diǎn):

  1.心室肌細(xì)胞的跨膜電位及其離子基礎(chǔ)。

  2.竇房結(jié)細(xì)胞的跨膜電位及其離子基礎(chǔ)。

  細(xì)目二:心肌細(xì)胞的生理特性

  要點(diǎn):

  1.自動(dòng)節(jié)律性的概念;心臟起搏點(diǎn)。

  2.傳導(dǎo)性:心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)途徑和特點(diǎn)。

  3.興奮性:心肌興奮及其恢復(fù)過程中興奮性的周期變化;期前收縮與代償間歇。

  4.心肌收縮的特點(diǎn)。

  細(xì)目三:心臟泵血功能

  要點(diǎn):

  1.心動(dòng)周期的概念及心率正常值。

  2.心臟泵血-射血與充盈過程。

  3.心臟的輸出量及影響心輸出量的因素。

  4.正常心音及心電圖。

  細(xì)目四:血管生理

  要點(diǎn):

  1.各類血管的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)。

  2.動(dòng)脈血壓與動(dòng)脈脈搏。

  3.中心靜脈壓及影響靜脈回心血量的因素。

  4.微循環(huán)的概念及其血流通路。

  5.組織液的生成與回流過程及其影響因素。

  細(xì)目五:心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)

  要點(diǎn):

  1.心臟、血管的神經(jīng)支配及其作用。

  2.延髓心血管中樞及降壓反射。

  3.腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素Ⅱ?qū)π难芑顒?dòng)的調(diào)節(jié)。

  細(xì)目六:心和腦的血液循環(huán)

  要點(diǎn):

  1.冠脈循環(huán)的特點(diǎn)。

  2.腦循環(huán)的特點(diǎn)。

  第五單元 呼吸

  細(xì)目一:肺通氣

  要點(diǎn):

  1.呼吸道口徑的調(diào)節(jié)。

  2.肺通氣動(dòng)力-呼吸運(yùn)動(dòng);胸式呼吸和腹式呼吸;胸內(nèi)負(fù)壓的概念及意義。

  3.肺通氣阻力的組成。

  4.肺容量的組成;潮氣量和時(shí)間肺活量的概念及意義;時(shí)間肺活量的正常值。

  5.每分通氣量和肺泡通氣量的概念。

  細(xì)目二:呼吸氣體的交換

  要點(diǎn):

  1.氣體交換的動(dòng)力。

  2.肺泡及組織氣體交換的過程。

  細(xì)目三:氣體在血液中的運(yùn)輸

  要點(diǎn):

  1.呼吸氣體的運(yùn)輸形式。

  2.Hb與O2的可逆性結(jié)合。

  3.CO2化學(xué)結(jié)合的主要形式-HCO3ˉ。

  細(xì)目四:呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

  要點(diǎn):

  1.延髓和腦橋的呼吸中樞及其作用。

  2.C02、低O2、[H+]對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)作用。

  第六單元 消化和吸收

  細(xì)目一:消化道的基本功能和特性

  要點(diǎn):

  1.消化、吸收、機(jī)械消化和化學(xué)消化的概念。

  2.自主神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)消化功能的影響。

  3.胃腸激素的概念;促胃液素、促胰液素及縮膽囊素的主要作用。

  細(xì)目二:口腔內(nèi)消化

  要點(diǎn):

  1.唾液的主要成分和作用。

  2.食管的蠕動(dòng)。

  細(xì)目三:胃內(nèi)消化

  要點(diǎn):

  1.胃液的主要成分及其作用。

  2.胃運(yùn)動(dòng)的形式及其作用;胃排空的概念。

  細(xì)目四:小腸內(nèi)消化

  要點(diǎn):

  1.胰液的主要成分及其作用;胰液分泌的調(diào)節(jié)。

  2.膽汁的分泌和排出;膽鹽的作用。

  3.小腸運(yùn)動(dòng)的形式及其作用。

  細(xì)目五:大腸內(nèi)消化

  要點(diǎn):

  1.腸內(nèi)細(xì)菌的作用。

  2.排便反射。

  細(xì)目六:吸收

  要點(diǎn): 糖、蛋白質(zhì)、脂肪的吸收形式及吸收途徑。

  第七單元 體溫

  細(xì)目一:人體正常體溫及其變動(dòng)

  要點(diǎn):

  1.體溫的概念。

  2.正常體溫及其變動(dòng)。

  細(xì)目二:產(chǎn)熱和散熱

  要點(diǎn):

  1.影響能量代謝的因素;基礎(chǔ)代謝率的概念。

  2.主要產(chǎn)熱器官。

  3.主要散熱方式。

  細(xì)目三:體溫調(diào)節(jié)

  要點(diǎn):

  1.中樞溫度感受器。

  2.體溫調(diào)節(jié)中樞。

  第八單元 腎臟

  細(xì)目一:腎臟的結(jié)構(gòu)與功能特點(diǎn)

  要點(diǎn):

  1.排泄的途徑。

  2.腎臟功能。

  3.尿的理化特性。

  細(xì)目二:腎小球的濾過功能

  要點(diǎn):

  1.腎小球?yàn)V過率,濾過分?jǐn)?shù)的概念及正常值。

  2.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力-有效濾過壓。

  3.影響腎小球?yàn)V過的因素。

  細(xì)目三:腎小管和集合管的重吸收功能

  要點(diǎn):

  1.Na+、水、葡萄糖的重吸收;腎糖閾的概念及正常值。

  2.影響腎小管和集合管重吸收的因素。

  細(xì)目四:腎小管和集合管的分泌功能

  要點(diǎn): H+、K+和NH3的分泌。

  細(xì)目五:腎小管和集合管功能的調(diào)節(jié)

  要點(diǎn):

  1.血管升壓素的來源、作用及分泌的調(diào)節(jié)。

  2.腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)。

  細(xì)目六:排尿活動(dòng)

  要點(diǎn): 排尿反射。

  第九單元 內(nèi)分泌

  細(xì)目一:激素的概念及分類

  要點(diǎn):

  1.激素的概念。

  2.激素的分類。

  細(xì)目二:下丘腦的內(nèi)分泌功能

  要點(diǎn):

  1.神經(jīng)垂體釋放的激素;催產(chǎn)素的作用。

  2.下丘腦調(diào)節(jié)性多肽。

  細(xì)目三:腺垂體

  要點(diǎn):

  1.腺垂體分泌的激素。

  2.生長激素及催乳素的作用。

  細(xì)目四:甲狀腺

  要點(diǎn):

  1.甲狀腺激素的作用。

  2.下丘腦—垂體—甲狀腺軸的調(diào)節(jié)意義。

  細(xì)目五:甲狀旁腺激素和降鈣素

  要點(diǎn): 甲狀旁腺激素和降鈣素的作用。

  細(xì)目六:胰島

  要點(diǎn):

  1.胰島素的作用及其分泌調(diào)節(jié)。

  2.胰高血糖素的主要作用。

  細(xì)目七:腎上腺

  要點(diǎn):

  1.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。

  2.糖皮質(zhì)激素的主要作用。

  3.下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié)意義。

  4.腎上腺髓質(zhì)分泌的激素、作用及其分泌調(diào)節(jié)。

  細(xì)目八:性腺

  要點(diǎn):

  1.睪丸的內(nèi)分泌功能-睪酮的作用。

  2.卵巢的內(nèi)分泌功能-雌激素和孕激素的作用。

  3.月經(jīng)周期的概念和分期。

  第十單元 神經(jīng)系統(tǒng)

  細(xì)目一:神經(jīng)元之間信息的傳遞

  要點(diǎn):

  1.突觸的概念。

  2.化學(xué)牲突觸傳遞的基本過程。

  3.神經(jīng)遞質(zhì)的概念;外周神經(jīng)遞質(zhì)-乙酰膽堿和去甲腎上腺素。

  4.受體的概念;膽堿受體和腎上腺素受體的種類和效應(yīng)。

  5.神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞過程。

  細(xì)目二:神經(jīng)中樞活動(dòng)的基本規(guī)律

  要點(diǎn):

  1.反射中樞。

  2.神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的特征。

  細(xì)目三:神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能

  要點(diǎn):

  1.特異性投射系統(tǒng)和非特異性投射系統(tǒng)的功能。

  2.大腦皮層第Ⅰ軀體感覺區(qū)。

  3.內(nèi)臟痛的特征;牽涉痛。

  細(xì)目四:神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

  要點(diǎn):

  1.肌牽張反射及其類型。

  2.小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)功能。

  3.大腦皮層的主要運(yùn)動(dòng)區(qū)。

  4.錐體系和錐體外系的功能。

  細(xì)目五:神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

  要點(diǎn): 交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的主要功能。

  細(xì)目六:腦的高級(jí)功能

  要點(diǎn):

  1.正常腦電圖的基本波形。

  2.第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)。

  第十一單元 感覺器官

  細(xì)目一:視覺

  要點(diǎn):

  1.眼的視近調(diào)節(jié)。

  2.眼屈光不正的類型;近視及其矯正。

  細(xì)目二:聽覺

  要點(diǎn):

  1.聲音傳人內(nèi)耳的途徑。

  2.耳蝸對(duì)聲頻的初步分析。

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