強(qiáng)直性脊柱炎的診斷是骨外科主任醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位骨外科主任醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病隱襲。

最常見(jiàn)的特征性癥狀為炎性下腰背僵痛。表現(xiàn)為背部不適、背痛伴發(fā)晨僵發(fā)生在40歲以前；緩慢發(fā)?。怀掷m(xù)3個(gè)月以上；活動(dòng)后減輕或消失。

早期體征為骶髂關(guān)節(jié)和椎旁肌肉壓痛，逐漸出現(xiàn)腰椎前凸變平，脊柱各個(gè)方向活動(dòng)受限。

跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常見(jiàn)。

1/4的患者在病程中發(fā)生眼色素膜炎，單側(cè)或雙側(cè)交替，一般可自行緩解，反復(fù)發(fā)作可致視力障礙。

強(qiáng)直性脊柱炎的診斷目前仍多采用1984年修訂的紐約標(biāo)準(zhǔn)：

如果患者具備以下標(biāo)準(zhǔn)中④并分別附加①～③條中的任何1條可確診為強(qiáng)直性脊柱炎。

①下腰背痛的病程至少持續(xù)3個(gè)月，疼痛隨活動(dòng)改善，但休息不減輕；

②腰椎在前后和側(cè)屈方向活動(dòng)受限；③胸廓擴(kuò)展范圍小于同年齡和性別的正常值；④雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅱ～Ⅳ級(jí)，或單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ～Ⅳ級(jí)。

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