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病史是診斷的基礎,病史的采集包括病人的一般情況如患者的年齡、性別、職業(yè)等;患者的既往史、家族史、過去史如有無外傷和類似情況發(fā)作史等;疼痛的發(fā)病情況、有無放射痛等;疼痛的部位與性;疼痛與體位和活動的關系等。根據(jù)這些病史做出初步判斷。
青少年腰痛患者應考慮外傷、炎癥、腫瘤等,年輕女性應考慮盆腔疾病,絕經(jīng)后婦女應考慮骨質疏松癥,中年人長期從事體力勞動者多考慮慢性勞損、外傷和椎間盤突出,老年人多考慮椎間盤突出、椎管狹窄及骨質疏松、腫瘤等疾患。伴有腿部放射痛和麻木等癥狀者多考慮椎間盤突出。