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維拉帕米的臨床用法

維拉帕米,一種罌粟堿的衍生物,在1962年被當(dāng)作冠脈擴張劑。維拉帕米又名異搏定、戊脈安,為鈣通道阻滯劑。近年來用于治療高血壓、心絞痛、心律失常、腦血管病、手指血管痙攣、腹痛、食道失馳緩癥、偏頭痛、肺動脈高壓和預(yù)防早產(chǎn)。

維拉帕米的臨床用法是2017年公衛(wèi)助理醫(yī)師藥理學(xué)考試大綱涉及到的考點,相信很多人都想了解,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯專門為您整理了維拉帕米的臨床應(yīng)用這篇文章,希望對大家有幫助:

1、口服吸收完全,30~45分鐘血藥濃度達(dá)峰值,90分鐘起效,維持5~6小時?诜85%經(jīng)肝滅活,故口服劑量較靜注者大10倍。在血漿中90%與血漿蛋白結(jié)合。靜注后1~2分鐘開始作用,10分鐘達(dá)最大效應(yīng),作用持續(xù)15分鐘。

2、成人常用量:

①口服,開始一次40~80mg,一日3~4次,按需要及耐受情況可逐日或逐周增加劑量,每日總量一般在240~480mg;

②靜脈注射,開始用5mg(或按體重0.07S—0.15mg/kg),靜注2~3分鐘,如無效則10~30分鐘后再注射一次;在老年患者,為了減輕不良反應(yīng),上述劑量應(yīng)經(jīng)3~4分鐘緩慢注入;

③靜脈滴注,每小時5~10mg,加入氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中靜滴,一日總量不超過50~100mg。

3、成人處方極量口服一日480mg,分次服用。

4、小兒常用量:

①口服,2歲以下一次20mg,一日2~3次;2歲以上一次40~120mg,一日2~3次,依年齡及反應(yīng)而異;

②靜脈注射,新生兒至1周歲首劑按體重0.1~0.2mg/kg;1歲至15歲首劑按體重0.1~0.2mg/kg,總量不超過5mg,2~3分鐘緩慢靜注,心電圖連續(xù)監(jiān)護(hù),必要時30分鐘后可再給一劑。

維拉帕米的臨床用法是小編整理的2017年公衛(wèi)助理醫(yī)師藥理學(xué)考試輔導(dǎo)知識點,希望對參加2017年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試的考生有幫助!

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