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急性菌痢的分型-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)指導(dǎo)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理了急性菌痢的分型如下,希望對(duì)廣大考生有所幫助。

1.普通型

起病急驟,畏寒、寒戰(zhàn)伴高熱,繼以腹痛、腹瀉和里急后重,每天排便10~20次,呈膿血便,量少,左下腹壓痛伴腸鳴音亢進(jìn)。一般1~2周內(nèi)逐漸恢復(fù)或轉(zhuǎn)為慢性。

2.輕型

全身毒血癥狀和腸道表現(xiàn)均較輕,腹痛不著,腹瀉次數(shù)每日不超過(guò)10次,大便呈糊狀或水樣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理含少量粘液,里急后重感染也不明顯,可有嘔吐,有療程3~6天,易誤為腸炎或結(jié)腸炎。

3.中毒型

 多見于2~7歲體質(zhì)較好的兒童。起病急驟,病初即可有高熱、醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、呼吸微弱而淺表、反復(fù)驚厥、神志不清、皮膚花紋,可導(dǎo)致呼吸和循環(huán)衰竭,但腸道癥狀較輕,甚至無(wú)腹痛與腹瀉,常需直腸拭子或生理鹽水灌腸,采集大便檢查才發(fā)現(xiàn)粘膿便,鏡下可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。按臨床表現(xiàn)可分為:

休克型:主要表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭,皮膚發(fā)花,口唇青紫,血壓明顯下降或測(cè)不出,伴不同程度意識(shí)障礙;

②腦型:以嚴(yán)重腦部癥狀為主,因腦水腫、顱內(nèi)壓增高可發(fā)生腦疝。臨床表現(xiàn)主要為驚厥、昏迷和呼吸衰竭。早期表現(xiàn)嗜睡、煩躁、頻繁嘔吐、呼吸增快,后期神志不清、頻繁驚厥、血壓升高、瞳孔忽大忽小,大小不等,對(duì)光反射明顯遲鈍、消失,呼吸深淺不勻,節(jié)律不整,呈嘆息樣呼吸,最后減慢以至停頓;

③混合型:是預(yù)后最為兇險(xiǎn)的一種,具有循環(huán)衰竭與呼吸衰竭的綜合表現(xiàn)。

距筆試考試還有

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