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甲胺中毒的治療原則-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師

2014-08-20 11:36 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編搜集整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。

甲胺中毒的治療原則:

1.現場處理:立即脫離現場移至上風向地帶,脫去被污染的衣服,并立即用大量流動清水徹底沖洗污染的眼或皮膚,眼沖洗時間至少10min.刺激反應者需臥床休息,一般嚴密觀察48h,并給予必要的檢查及處理。

2.保持呼吸道通暢,可給予藥物霧化吸入、支氣管解痙劑、去泡沫劑(如10%二甲基硅油)。必要時應早期做氣管切開。注意體位引流,鼓勵患者咯出壞死粘膜組織。

3.合理氧療:根據病情選擇合適的給氧方法,吸入氧濃度(FiO2)不宜超過60%.伴有急性二氧化碳潴留時,醫(yī)|學教育網搜集整理在積極改善通氣的同時,給予調節(jié)吸氧濃度,使血氧飽和度(SaO2)大于90%;若需吸入高濃度氧,可給予呼氣末正壓通氣(PEEP),PEEP壓力小于0.49kPa(5cmH2O)。

4.盡早、足量、短程應用糖皮質激素,中、重度中毒可聯合應用莨菪堿類藥物。

5.病程早期嚴格限制補液量,控制輸液速度,維持尿量大于30mL/h.必要時加用利尿劑,以改善換氣功能。糾正酸、堿中毒和電解質紊亂。

6.積極防治并發(fā)癥。

距筆試考試還有

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