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2024公衛(wèi)醫(yī)師實踐技能第一站得分模擬練習(xí)-急救技術(shù)經(jīng)典例題

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急救技術(shù)經(jīng)典例題

急救技術(shù)經(jīng)典例題

臨床情景:患者,男性,車禍,昏迷狀態(tài),有脈搏,現(xiàn)需要對其進行搶救。

要求:請為患者實施胸外按壓進行搶救。

成人胸外心臟按壓(10分)

(1)需要判斷救治環(huán)境是否安全,確認(rèn)無危險因素后再接近病人;(0.5分)

(2)接近病人后,操作者俯身,將面部貼近病人口鼻處,判斷病人有無自主呼吸,同時拍打雙肩,并呼叫病人,以此判斷病人是否失去意識;(0.5分)觸摸頸動脈,進一步確認(rèn)患者是否心跳驟停;(0.5分)判定病人呼吸、心跳驟停后,應(yīng)將病人放置在硬板床或其他硬質(zhì)平面上,然后再進行心肺復(fù)蘇。(0.5分)

(3)置病人于平臥位,躺在硬板床或地上,去枕,解開衣扣,松解腰帶(1分)。

(4)術(shù)者站立或跪在病人身體一側(cè)。術(shù)者兩只手掌根重疊置于病人胸骨中下1/3處,男性在兩乳頭連線中點(1分)。肘關(guān)節(jié)伸直,借助身體之重力向病人脊柱方向按壓(1分)。按壓應(yīng)使成人胸骨下陷至少5~6cm或胸部前后徑的1/3后,突然放松(1分)。按壓頻率100~120次/分(1分)。單人搶救時,每按壓30次,俯下做口對口人工呼吸2次(30:2)(1分)。

(5)按壓5個循環(huán)周期(約2分鐘)對病人作一次判斷(1分),主要觸摸頸動脈(不超過5秒)與觀察自主呼吸的恢復(fù)(3~5秒)(1分)。

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