公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的知識(shí)點(diǎn)較多，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編幫您整理，希望對(duì)您有所幫助。

環(huán)境污染致癌的毒理學(xué):

①致突變與致癌效應(yīng)

環(huán)境污染物引起生物體細(xì)胞遺傳物質(zhì)發(fā)生改變的作用，稱為環(huán)境污染物的致突變作用。引起生物體發(fā)生致突變作用的物質(zhì)，稱為致突變物。致突變作用的靶為體細(xì)胞時(shí)，只影響接觸的個(gè)體發(fā)生各種病變（腫瘤、畸胎、生育障礙等）但不影響下一代；當(dāng)生殖細(xì)胞發(fā)生突變時(shí)，所致后果則會(huì)遺傳到后代。現(xiàn)已公認(rèn)，染色體畸變、基因突變與致癌之間有著顯著相關(guān)關(guān)系。癌是由惡性轉(zhuǎn)化細(xì)胞克隆而引起的。因此，對(duì)環(huán)境污染物進(jìn)行致突變性檢測(cè)，是對(duì)該污染物致癌作用初步定性的重要步驟。

②環(huán)境污染的致突變/致癌性檢測(cè)

常有的檢測(cè)方法有Ames試驗(yàn)，程序外DNA合成試驗(yàn)（UDS），姐妹染色單體互換試驗(yàn)，微核試驗(yàn)等。盡管現(xiàn)用的致突變性檢測(cè)方法日趨成熟，并已逐步穩(wěn)定，但由于測(cè)定者所采用的萃取方法上的差異，使得在資料的可比性上有一定的難度。但應(yīng)用相同的測(cè)試程序，所獲結(jié)果仍能比較出環(huán)境污染的致突變性/致癌性的危險(xiǎn)程度。

③環(huán)境污染物致癌性的檢測(cè)與確認(rèn)

在前述中所提到的測(cè)試結(jié)果，僅能夠反映出環(huán)境污染物潛在的致癌性。當(dāng)需要對(duì)環(huán)境污染進(jìn)行致癌性確認(rèn)時(shí)，尚需要進(jìn)行動(dòng)物致癌試驗(yàn)和人群流行病學(xué)調(diào)查。

用試驗(yàn)組與對(duì)照組比較，上述四項(xiàng)中任何一項(xiàng)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異，都可以認(rèn)為是動(dòng)物致癌劑。要確認(rèn)為人類致癌物或?qū)θ祟惥哂兄掳┬詴r(shí)，需要具有充分的人群流行病學(xué)調(diào)查資料，即通過流行病學(xué)調(diào)查證明人體接觸某環(huán)境污染物與腫瘤發(fā)生之間有明確的因果關(guān)系。