醫(yī)院感染的監(jiān)測是公衛(wèi)助理醫(yī)師考試《流行病學(xué)》涉及考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理相關(guān)資料“公衛(wèi)助理醫(yī)師章節(jié)考點(diǎn)：醫(yī)院感染的監(jiān)測”如下：

醫(yī)院感染監(jiān)測可分為全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測2大類。

（一）全面綜合性監(jiān)測

全面綜合性監(jiān)測是從多方面對全院所有住院病人和工作人員的醫(yī)院感染及其有關(guān)影響因素（危險(xiǎn)因素）進(jìn)行檢測，以了解全院醫(yī)院感染的發(fā)生情況，以及各科室的感染發(fā)生率、部位發(fā)病率、各種危險(xiǎn)因素、病原體及其耐藥情況、抗生素使用情況、消毒滅菌效果和醫(yī)護(hù)人員的不良習(xí)慣等，從而有針對性地進(jìn)行宣傳教育、培訓(xùn)和指導(dǎo)，或給予有效的控制，并為制定計(jì)劃和措施提供依據(jù)。

按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》的要求，醫(yī)院感染發(fā)生率的監(jiān)測包括下列各項(xiàng)。

（1）全院感染發(fā)生率的監(jiān)測：住院病人中新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率。100張病床以下、100——500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7％、8％和10％；一類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)分別低于1％、0.5％和0.5％。

（2）醫(yī)院感染各科室發(fā)病率監(jiān)測。

（3）醫(yī)院感染部位發(fā)病率的監(jiān)測：特定部位感染危險(xiǎn)人群中新發(fā)生該部位醫(yī)院感染的頻率。

（4）醫(yī)院感染高?？剖?、高危人群的監(jiān)測。

（5）醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素的監(jiān)測。

（6）漏報(bào)率的監(jiān)測：調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測病人數(shù)的10％，漏報(bào)率應(yīng)低于20％。

（7）醫(yī)院感染暴發(fā)流行的監(jiān)測。

（8）其他監(jiān)測等。

①醫(yī)院感染管理科必須每月對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析，每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會書面匯報(bào)，向全院醫(yī)務(wù)人員反饋，監(jiān)測資料應(yīng)妥善保存。特殊情況及時(shí)匯報(bào)和反饋。

②醫(yī)院應(yīng)每年對監(jiān)測資料進(jìn)行評估，開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查，調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測病人數(shù)的10％，漏報(bào)率應(yīng)低于20％。

③縣以上醫(yī)院和床位數(shù)≥300張的其他醫(yī)院，應(yīng)逐步開展監(jiān)測資料的計(jì)算機(jī)管理，對監(jiān)測資料進(jìn)行趨勢分析。

④100張病床以下、100——500張病床、500張病床以上的醫(yī)院，醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7％、8％和10％；一類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)分別低于1％、0.5％和0.5％。

⑤醫(yī)院感染散發(fā)的報(bào)告與控制：當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告，并于24h內(nèi)填表報(bào)告醫(yī)院感染管理科。

（二）目標(biāo)監(jiān)測

目標(biāo)監(jiān)測是在全面綜合性監(jiān)測的基礎(chǔ)上，對全院的感染情況和存在問題有了基本了解之后，為了將有限的人力和物力用在最需要解決的問題上而采取的某種特定監(jiān)測。醫(yī)院應(yīng)在全面綜合性監(jiān)測的基礎(chǔ)上開展目標(biāo)性監(jiān)測。

1.?。ㄊ校┘壱陨厢t(yī)院及其他有條件的醫(yī)院每年應(yīng)開展1——2項(xiàng)目標(biāo)性監(jiān)測。

2.監(jiān)測日標(biāo)應(yīng)根據(jù)本院的特點(diǎn)、醫(yī)院感染的重點(diǎn)和難點(diǎn)決定。

3.縣以上醫(yī)院和床位數(shù)≥300張的其他醫(yī)院，應(yīng)對醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物的敏感性進(jìn)行監(jiān)測。

4.每項(xiàng)目標(biāo)監(jiān)測開展的期限不應(yīng)少于1年。

5.應(yīng)定期對目標(biāo)監(jiān)測資料進(jìn)行分析、反饋，對其效果進(jìn)行評價(jià)及提出改進(jìn)措施；年終應(yīng)有總結(jié)報(bào)告；監(jiān)測結(jié)束，應(yīng)有終結(jié)報(bào)告。

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