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擬除蟲菊酯類農藥中毒的毒理

臨床表現(xiàn)：

（1）急性中毒。職業(yè)性擬除蟲菊酯中毒常系經皮膚吸收和經呼吸道吸入引起，主要表現(xiàn)為：

1）皮膚、粘膜刺激癥狀。多在接觸后4—— 6h出現(xiàn)以下癥狀：流淚、眼痛、畏光、眼瞼紅腫、球結膜充血和水腫等，有的患者還可有呼吸道刺激癥狀。面部皮膚或其他暴露位瘙癢感，并有蟻走、燒灼或緊麻感，亦可有粟粒樣丘疹或泡疹。

2）全身癥狀。如頭暈、頭痛、惡心、食欲不振、乏力等，并可出現(xiàn)流涎、多汗、胸悶、精神萎靡等。較重者可出現(xiàn)嘔吐、煩躁、視物模糊、四肢肌束顫動等。有些患者可有瞳孔縮小，但程度較急性有機磷農藥中毒輕。部分患者體溫輕度升高。嚴重中毒者可因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。

（2）慢性中毒長期接觸低濃度擬除蟲菊酯是否會引起慢性中毒，有待觀察和研究，目前尚無人類發(fā)生慢性中毒的證據。

（3）變態(tài)反應除皮炎外，溴氰菊酯還可引起類似枯草熱的癥狀，也可誘發(fā)過敏性哮喘等。擬除蟲菊酯與有機磷農藥混用時，可產生增毒作用。臨床表現(xiàn)具有急性有機磷農藥中毒和擬除蟲菊酯中毒的雙重特點，但以有機磷農藥中毒特征為明顯。

治療：

1、 脫離現(xiàn)場：皮膚污染者用清水、肥皂水徹底沖洗。

2、 對癥治療：流涎——阿托品，抽搐——安定、巴比妥類物質。（重癥病例急救成功的關鍵：控制抽搐）。

3、 支持療法

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