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2021公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷(一)第一單元B型題

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四、B   

1.A.峰電位

B.閾電位

C.負(fù)后電位

D.局部電位

E.正后電位 

1)可興奮細(xì)胞受刺激后,首先出現(xiàn) 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 D 

【答案解析】 可興奮細(xì)胞受到刺激后,首先出現(xiàn)局部電位,當(dāng)刺激達(dá)到閾刺激時,則產(chǎn)生動作電位 

2)神經(jīng)細(xì)胞動作電位的主要組成是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 峰電位是動作電位的主要部分,被視為動作電位的標(biāo)志 

3)刺激引起興奮的基本條件是使跨膜電位達(dá)到 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 閾電位當(dāng)細(xì)胞受到一次閾刺激或閾上刺激時,受激細(xì)胞膜上Na通道少量開放,出現(xiàn)Na+ 少量內(nèi)流,使膜的靜息電位值減小而發(fā)生去極化。當(dāng)去極化進(jìn)行到某一臨界值時,由于Na通道的電壓依從性,引起Na通道大量激活、開放,導(dǎo)致Na+迅速大量內(nèi)流而爆發(fā)動作電位。這個足以使膜上Na通道突然大量開放的臨界膜電位值,稱為閾電位。任何刺激只要能使膜從靜息電位去極化到閾電位,便能觸發(fā)動作電位,引起興奮 

2.A.質(zhì)粒

B.芽胞

C.核質(zhì)

D.菌毛

E.異染顆粒 

1)與細(xì)菌粘附宿主細(xì)胞有關(guān)的是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 D 

【答案解析】 菌毛分為普通菌毛和性菌毛兩類:1.普通菌毛,數(shù)量多、短而直,它使細(xì)菌粘附于宿主細(xì)胞表面致??;2.性菌毛,每菌僅數(shù)根粗而長的性菌毛,它由F質(zhì)粒表達(dá)。有性菌毛菌稱為F+菌,可通過性菌毛的結(jié)合,將遺傳信息如細(xì)菌毒力、耐熱性等傳遞給予F-受體菌。 

2)作為消毒滅菌是否徹底的指標(biāo)是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 芽胞是某些細(xì)菌為了躲過不良環(huán)境,而形成一個折光性很強(qiáng)的不易著色小體。因為芽胞增加了細(xì)菌對外界不良環(huán)境的抵抗力。如果滅菌不徹底,芽胞適宜條件下就能還原成細(xì)菌。所以要以殺滅芽胞做為消毒滅菌的標(biāo)準(zhǔn)。 

3.A.NK細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞

E.漿細(xì)胞 

1)能表現(xiàn)(特異性)細(xì)胞毒的細(xì)胞是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 D 

【答案解析】 NK 細(xì)胞和細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞(CTL)均具有細(xì)胞毒作用,其中NK細(xì)胞為非特異性的,CTL則為特異性的,所以選擇D。 

2)能分泌抗體的細(xì)胞是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 E 

【答案解析】 B淋巴母細(xì)胞移至淋巴結(jié)中心部髓質(zhì)分化為漿細(xì)胞并產(chǎn)生抗體。漿細(xì)胞是抗體產(chǎn)生細(xì)胞,具備分泌抗體的能力,所以本題選擇 E。 

3)提呈(外源性)抗原的細(xì)胞是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 能提呈外源性抗原的細(xì)胞為專職性的抗原提呈細(xì)胞(即狹義的抗原提呈細(xì)胞),一般表達(dá) MHCⅡ類分子,在選項中只有B細(xì)胞表達(dá) MHCⅡ類分子。 

4.A.增加腎毒性

B.增加耳毒性

C.延緩耐藥性產(chǎn)生

D.增強(qiáng)抗菌范圍

E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯 

1)氨基糖苷類抗生素+呋塞米 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 呋塞米使氨基糖甙類的清除率下降約35%,這會增加眼的毒性和永久性耳聾的危險性。考慮依此選B。 

2)氨基糖苷類抗生素+骨骼肌松弛藥 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 E 

【答案解析】 慶大霉素:與肌肉松弛藥或具有此種作用的藥物(如地西泮)聯(lián)合應(yīng)用可致神經(jīng)-肌肉阻滯作用的加強(qiáng)。新斯的明或其他抗膽堿酯酶藥均可拮抗神經(jīng)-肌肉阻滯作用。 

3)慶大霉素+多粘菌素 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 多粘菌素:有腎毒性或神經(jīng)肌肉阻滯作用。氨基糖苷類藥物(慶大霉素)相互作用:①與強(qiáng)利尿藥(如呋塞米、依他尼酸等)聯(lián)用可加強(qiáng)耳毒性。②與其他有耳毒性的藥物(如紅霉素等)聯(lián)合應(yīng)用,耳中毒的可能加強(qiáng)。③與頭孢菌素類、多粘菌素等聯(lián)合應(yīng)用,可致腎毒性加強(qiáng)。右旋糖酐可加強(qiáng)本類藥物的腎毒性。④與肌肉松弛藥或具有此種作用的藥物(如地西泮等)聯(lián)合應(yīng)用可致神經(jīng)-肌肉阻滯作用的加強(qiáng)。新斯的明或其他抗膽堿酯酶藥均可拮抗神經(jīng)-肌肉阻滯作用。⑤本類藥物與堿性藥(如碳酸氫鈉、氨茶堿等)聯(lián)合應(yīng)用,抗菌效能可增強(qiáng),但同時毒性也相應(yīng)增強(qiáng),必須慎重。⑥青霉素類對某些鏈球菌的抗菌作用可因氨基糖苷類的聯(lián)用而得到加強(qiáng),如目前公認(rèn)草綠色鏈球菌性心內(nèi)膜炎和腸球菌感染在應(yīng)用青霉素的同時可加用鏈霉素(或其他氨基糖苷類)。但對其他細(xì)菌是否有增效作用并未肯定,甚至有兩種藥物聯(lián)用而致治療失敗的報道,因此,這兩類藥物的聯(lián)合必須遵循其適應(yīng)證不要隨意使用。 

5.A.降職

B.罰款

C.賠償損失

D.恢復(fù)名譽(yù)

E.支付違約金 

1)屬于行政處分的是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 行政處分的種類主要有警告、記過、記大過、降級、降職、撤職、留用察看、開除等形式。 

2)屬于行政處罰的是 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 行政處罰的種類主要有警告、罰款、沒收非法財物、沒收違法所得、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或吊銷有關(guān)許可證等。 

6.A.高壓蒸氣滅菌

B.干烤

C.濾過除菌

D.紫外線

E.煮沸消毒 

1)手術(shù)間的消毒宜采用 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 D 

【答案解析】 手術(shù)室空間存在飛沫和塵埃,可常有致病菌。目前常用的空間消毒法有紫外線照射和化學(xué)氣體熏蒸兩種方法。 

2)手術(shù)用金屬器械宜采用 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 A 

【答案解析】 壓力蒸汽滅菌法:屬于濕熱法。是一種臨床應(yīng)用最廣、效果最為可靠地首選滅菌方法,是利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽孢。用于:耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品,如各種器械、敷料、陶瓷類、玻璃制品、橡膠類、某些藥品、溶液、細(xì)菌培養(yǎng)基等的滅菌。所以手術(shù)器械用壓力蒸汽滅菌法。 

3)玻璃器皿采用 

A.  

B.  

C.  

D.  

E.  

【正確答案】 B 

【答案解析】 干烤法:利用特制的烤箱,熱力通過空氣對流和介質(zhì)傳導(dǎo)進(jìn)行滅菌,效果可靠。用途:用于油劑、粉劑、玻璃器皿、金屬制品、陶瓷制品等在高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品。 

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