2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試大綱都要求掌握的內(nèi)容呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱必掌握內(nèi)容：振動(dòng)，希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助，一個(gè)人看書(shū)很無(wú)聊，不如來(lái)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)聽(tīng)聽(tīng)老師講課，現(xiàn)在正值核心考點(diǎn)班團(tuán)購(gòu)優(yōu)惠，原價(jià)680元，三人拼團(tuán)價(jià)：49.9元，點(diǎn)擊搶購(gòu)>

　　第3講　振動(dòng)

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.根據(jù)振動(dòng)作用于人體的部位和傳導(dǎo)方式，可將生產(chǎn)性振動(dòng)分為局部振動(dòng)和全身振動(dòng)。

4小時(shí)等能量頻率計(jì)權(quán)加速度有效值：是在頻率計(jì)權(quán)和固定接觸時(shí)間的原則下，計(jì)算加速度有效值，它同時(shí)考慮了加速度和頻率的作用。是制定局部振動(dòng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。

2.加速度和位移成正比，速度和位移成反比。離平衡位置最近時(shí)，速度最大，加速度最小。位移最大時(shí)，速度最小，加速度最大。頻率相同時(shí)，加速度愈大，危害愈大；振幅愈大，危害愈大。不同頻率的振動(dòng)對(duì)人體影響不同。

3.手臂振動(dòng)病：是指長(zhǎng)期使用振動(dòng)工具而引起的以手部末梢循環(huán)和（或）手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病，亦可引起手、臂骨關(guān)節(jié)-肌肉的損傷累及肢體神經(jīng)及運(yùn)動(dòng)功能。發(fā)病部位多在上肢末端，其典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指變白。在我國(guó)屬法定職業(yè)病。根據(jù)病情和發(fā)病過(guò)程，分為輕度、中度和重度手臂振動(dòng)病。

【進(jìn)階攻略】掌握手臂振動(dòng)病，手臂振動(dòng)病的分度具體內(nèi)容要熟悉。

【易錯(cuò)易混辨析】手臂振動(dòng)病多從手指遠(yuǎn)端向近端發(fā)展。觀察對(duì)象一般不需調(diào)離振動(dòng)作業(yè)，但應(yīng)每年復(fù)査1次，中度手臂振動(dòng)病和重度手臂振動(dòng)病必須調(diào)離振動(dòng)作業(yè)，積極進(jìn)行治療。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.局部振動(dòng)病是指長(zhǎng)期使用振動(dòng)工具而引起的

A.前庭器官障礙

B.視覺(jué)紊亂

C.以末梢循環(huán)障礙為主的疾病

D.骨骼肌肉損傷

E.免疫功能低下

2.不屬于局部振動(dòng)的操作是

A.拖拉機(jī)駕駛

B.電鋸伐木

C.建筑灌漿搗固

D.風(fēng)鉆鑿巖

E.風(fēng)鏟清砂

3.影響振動(dòng)對(duì)機(jī)體作用的主要因素是

A.加速度、頻率、位移

B.位移、振幅、加速度

C.接觸方式、加速度、位移

D.頻率、振幅、加速度

E.振幅、頻率、速度

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。局部振動(dòng)病是指長(zhǎng)期使用振動(dòng)工具而引起的以局部末梢循環(huán)為主的疾病。

2.【答案及解析】A。拖拉機(jī)駕駛屬于全身振動(dòng)操作，全身振動(dòng)指工作地點(diǎn)或坐椅的振動(dòng)，由人體足部或臀部接觸振動(dòng)，通過(guò)下肢或軀干傳導(dǎo)至全身。

3.【答案及解析】D。影響振動(dòng)對(duì)機(jī)體最主要的因素是振動(dòng)的頻率和強(qiáng)度（振幅和加速度）。此外還有接振時(shí)間、個(gè)體因素和操作方式、環(huán)境溫度和噪聲。

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