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公衛(wèi)助理醫(yī)師考試維生素考點(diǎn):水溶性維生素

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維生素  第1講 維生素

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.脂溶性維生素A、D、E、K的生理功能及缺乏癥

(1)維生素A:捕捉自由基、參與感光物質(zhì)和糖蛋白的合成、類固醇激素樣作用、影響細(xì)胞分化,促進(jìn)機(jī)體生長和發(fā)育。缺乏:夜盲癥,干眼病、皮膚干燥和毛囊丘疹等。

(2)維生素D:調(diào)節(jié)鈣磷代謝。缺乏:兒童-佝僂病,成人-軟骨病。

(3)維生素E:抗氧化作用、維持生殖機(jī)能、促進(jìn)血紅素合成。

(4)維生素K:促進(jìn)肝合成凝血酶原及凝血因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ。缺乏:凝血因子合成障礙,凝血時間延長,易出血。

2.水溶性維生素

(1)維生素B1(硫胺素):活化形式是TPP,主要生理功能:α-酮酸氧化脫羧酶和轉(zhuǎn)酮醇酶的輔酶,缺乏:腳氣病。

(2)維生素B2(核黃素):活化形式是FMN、FAD,主要生理功能:氧化還原酶輔酶,遞氫體。缺乏:口角炎。

(3)維生素B6:包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺?;罨问绞橇姿徇炼呷⒘姿徇炼甙罚饕砉δ埽恨D(zhuǎn)氨酶輔酶,氨基酸脫羧酶輔酶。

(4)維生素B12(鈷胺素):活化形式是甲基鈷胺素等,缺乏:巨幼紅細(xì)胞貧血。

(5)維生素C(L-抗壞血酸):還原劑。主要生理功能:促進(jìn)膠原蛋白的合成、創(chuàng)口愈合,將高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白、三價鐵還原為二價鐵。缺乏:毛細(xì)血管破裂、牙齒松動、骨骼脆弱易折斷等。

(6)維生素PP(抗癩皮病因子):包括尼克酸(煙酸)和尼克酰胺(煙酰胺)。主要活化形式是NAD+、NADP+,主要生理功能:遞氫遞電子。缺乏:癩皮病。

(7)泛酸(遍多酸):活化形式是輔酶A(CoA)、4-磷酸泛酰巰基乙胺、?;d體。

(8)葉酸:活化形式是四氫葉酸,主要生理功能:一碳單位載體。缺乏:巨幼紅細(xì)胞貧血。

(9)生物素:活化形式是羧基載體。

【進(jìn)階攻略】此部分內(nèi)容掌握其活化形式、生理功能和缺乏癥??梢耘c營養(yǎng)相結(jié)合記憶。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.參與膠原合成后修飾的維生素是

A.維生素B1

B.維生素C

C.維生素B6

D.維生素D

E.維生素A

2.我國規(guī)定兒童維生素D的每日營養(yǎng)素推薦攝入量(RNI)為

A.10μg

B.15μg

C.20μg

D.25μg

E.30μg

3.水溶性維生素的吸收為

A.滲透和濾過

B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

C.入胞作用

D.單純擴(kuò)散

E.易化擴(kuò)散

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。參與膠原蛋白合成是維生素C重要的生理功能,它是膠原轉(zhuǎn)錄翻譯后修飾過程,即新生肽鏈中脯氨酸、賴氨酸經(jīng)羥化酶作用變成羥脯氨酸和羥賴氨酸過程的重要輔助因子。

2.【答案及解析】A。維生素D缺乏可導(dǎo)致佝僂病。缺乏的主要原因是膳食中缺乏維生素D和日光照射不足。含魚肝油的制劑可作為嬰幼兒維生素D的補(bǔ)充劑。我國規(guī)定兒童維生素D的RNI為每天10μg(400IU),還可以選擇經(jīng)維生素D強(qiáng)化的食品如維生素D強(qiáng)化奶和嬰兒配方食品。

3.【答案及解析】B。水溶性維生素的吸收是通過主動轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)行的。

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