預(yù)防艾滋病母嬰傳播——2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2021-01-12 09:17 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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預(yù)防艾滋病母嬰傳播

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.艾滋病母嬰傳播途徑

（1）宮內(nèi)傳播：妊娠期間，艾滋病病毒通過胎盤感染胎兒。

（2）產(chǎn)程傳播：在分娩過程中，胎兒經(jīng)過產(chǎn)道與帶有艾滋病病毒的母血液或?qū)m頸、陰道分泌物接觸而感染艾滋病病毒，目前認(rèn)為產(chǎn)程中發(fā)生艾滋病母嬰傳播的危險(xiǎn)性最大；

（3）產(chǎn)后傳播：主要是產(chǎn)后哺乳，因?yàn)榘滩〔《靖腥灸赣H乳汁中含有艾滋病病毒。艾滋病病毒感染的母親通過產(chǎn)后哺乳將艾滋病病毒傳播給嬰兒，母乳喂養(yǎng)時(shí)間越長，嬰幼兒感染艾滋病的危險(xiǎn)越大。

2.預(yù)防艾滋病母嬰傳播策略：①預(yù)防青年和育齡婦女艾滋病感染；②預(yù)防艾滋病感染的育齡婦女非意愿妊娠；③預(yù)防孕產(chǎn)期的艾滋病母嬰傳播；④為感染艾滋病病毒的婦女和家庭提供綜合關(guān)懷和支持。

3.為艾滋病感染孕產(chǎn)婦提供干預(yù)措施：抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用、安全助產(chǎn)、選擇正確的喂養(yǎng)方式、嬰幼兒艾滋病檢測及保健。

【進(jìn)階攻略】混合喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生母嬰傳播的危險(xiǎn)高于純母乳喂養(yǎng)嬰兒。因?yàn)榛旌衔桂B(yǎng)可能會引起嬰兒胃腸道的損傷和炎癥反應(yīng)，增加感染機(jī)會。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的先決條件是

A.廣泛開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播的健康教育

B.艾滋病檢測與咨詢

C.建立預(yù)防艾滋病母嬰傳播的健康教育網(wǎng)絡(luò)

D.設(shè)立婚前保健門診

E.社會經(jīng)濟(jì)因素支持

2.關(guān)于艾滋病母嬰傳播的預(yù)防策略，以下哪項(xiàng)不正確

A.預(yù)防青年和育齡婦女HIV感染

B.預(yù)防HIV感染的育齡婦女非意愿妊娠

C.預(yù)防孕產(chǎn)期的HIV母嬰傳播

D.為感染艾滋病病毒的婦女和家庭提供綜合關(guān)懷和支持

E.為高危人群提供檢測咨詢

3.艾滋病病毒通過胎盤感染胎兒屬于

A.宮內(nèi)傳播

B.產(chǎn)程傳播

C.產(chǎn)后傳播

D.妊娠傳播

E.分娩傳播

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。艾滋病檢測與咨詢是預(yù)防艾滋病母嬰傳播的先決條件，也是最重要的內(nèi)容之一。

2.【答案及解析】E。聯(lián)合國預(yù)防HIV母嬰傳播的全球綜合策略，涵蓋預(yù)防艾滋病母嬰傳播四個(gè)不同層面的防治工作，包括預(yù)防育齡婦女感染艾滋?。活A(yù)防HIV感染的育齡婦女非意愿妊娠；預(yù)防孕產(chǎn)期的艾滋病母嬰傳播；對感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及其家庭提供綜合關(guān)懷。故正確答案是E。

3.【答案及解析】A。宮內(nèi)傳播：妊娠期間，艾滋病病毒通過胎盤感染胎兒。