公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師生物化學試題速記：正常心電圖波形及其生理意義！相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內(nèi)蒙古、青海、云南、新疆、兵團公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生關注的事情，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

正常心電圖的波形及其生理意義

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

（一）正常心電圖波形及其生理意義

由于測量電極安放位置和連線方式（導聯(lián)方式）不同，所記錄到的心電圖在波形上有所不同，但基本上都包括一個P波，一個QRS波群和一個T波。有時在T波后，還出現(xiàn)一個小的U波。

1.P波：反映左右兩心房的去極化過程。P波小而圓鈍，歷時0.08～0.11秒，波幅不超過0.25mV。

2.QRS波群：反映左右兩心室的去極化過程。在不同導聯(lián)中，Q、R、S這三個波的波幅變化較大且不一定同時出現(xiàn)。正常QRS波群歷時0.06～0.10秒，代表去極化在左、右心室擴布所需的時間。

3.T波：反映兩心室復極過程的電位變化。歷時0.05～0.25秒，波幅一般為0.1～0.8mV。T波的方向與QRS綜合波的主波方向相同。

（二）心電圖中各波的理論和實踐意義

1.PR間期（或PQ間期）：是指從P波起點到QRS波起點之間的時程，為0.12～0.20秒。PR間期代表由竇房結產(chǎn)生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和房室束到達心室，并引起心室開始興奮所需要的時間，故也稱為房室傳導時間；在房室傳導阻滯時，PR間期延長。

2.PR段：從P波終點到QRS波起點之間的曲線，通常與基線同一水平，PR段形成的原因是由于興奮通過心房之后在向心室傳導過程中，要通過房室交界區(qū)，興奮通過此區(qū)傳導非常緩慢，形成的電位變化也很微弱，一般記錄不出來，故在P波之后，曲線又回到基線水平，成為PR段。

3.QT間期：從QRS綜合波起點到T波終點的時程，代表心室開始興奮到復極化完畢的時間，QT間期的時程與心率成反變關系。

4.ST段：是指從QRS綜合波的終點到T波的起點之間的一段時程。此段代表兩心室均處于去極化狀態(tài)，心室各部分之間不存在電位差，故記錄到一段等電位線。

【進階攻略】理解記憶正常心電圖波形及其生理意義。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.心電圖是

A.在心肌細胞表面記錄的生物電變化

B.在心肌細胞內(nèi)記錄的生物電變化

C.在心臟表面記錄的心電向量變化

D.在體表記錄心臟電變化引起的電場電位變化

E.在體表記錄的心臟舒縮活動

2.房室交界區(qū)傳導減慢可導致

A.P波增寬

B.QRS波群增寬

C.T波增寬

D.PR間期延長

E.ST段延長

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。在每個心動周期中，由竇房結產(chǎn)生的興奮，按一定的途徑和時程，依次傳向心房和心室，這種電變化通過周圍的導電組織和體液傳導到身體表面。引導電極置于體表一定部位所記錄出來的心臟電變化的波形稱為心電圖。

2.【答案及解析】D。PR間期：是指從P波起點到QRS波起點之間的時程，為0.12～0.20秒。PR間期代表由竇房結產(chǎn)生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和房室束到達心室，并引起心室開始興奮所需要的時間，故也稱為房室傳導時間；在房室傳導阻滯時，PR間期延長。

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