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心理治療與心理咨詢　　第1講　心理治療的概念、理論基礎(chǔ)

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.心理治療也稱精神治療，是以一定的理論體系為指導(dǎo)，以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁，應(yīng)用心理學(xué)的方法，影響或改變病人的認(rèn)識(shí)、情緒及行為，調(diào)整個(gè)體與環(huán)境之間的平衡，從而達(dá)到治療目的的一種方法。

（1）按理解分類

①?gòu)V義的心理治療：指醫(yī)療的全過(guò)程對(duì)病人心理的積極影響。

②狹義的心理治療：有意識(shí)的采用心理學(xué)的理論和方法，有針對(duì)性進(jìn)行的心理治療。

（2）按學(xué)派的理論分類：心理動(dòng)力學(xué)派、行為主義學(xué)派和人本主義學(xué)派等治療方法。

2.心理治療與心理咨詢的相同點(diǎn)在于二者的理論與方法是相同的；咨詢與治療的過(guò)程不能完全分開，即使有差異，也是非本質(zhì)的。心理咨詢主要是正常人，發(fā)展性問(wèn)題，目的是支持、學(xué)習(xí)；心理治療主要是病人，適應(yīng)性問(wèn)題，目的是矯正、重構(gòu)。

3.心理治療的理論基礎(chǔ)

（1）精神分析學(xué)派：由奧地利精神病學(xué)家弗洛伊德創(chuàng)立。

①?gòu)男睦砘顒?dòng)上分為三個(gè)層次：潛意識(shí)、前意識(shí)、意識(shí)；

②從精神功能上把人格的結(jié)構(gòu)分為三個(gè)部分：即本我（原我）、自我及超我；

③從心理發(fā)展上將人的性本能分為：嬰兒期（口欲望）、幼兒期（肛欲期）、學(xué)前期（崇拜性器期）、青少年期（潛伏期）、成年期（生殖期）。

（2）行為主義的理論：由美國(guó)心理學(xué)家華生受巴甫洛夫經(jīng)典的條件反射學(xué)說(shuō)啟發(fā)創(chuàng)立。

行為主義的心理治療把著眼點(diǎn)放在可觀察到的外在行為或可描述的心理狀態(tài)，充分利用“學(xué)習(xí)”的原則來(lái)改善非功能性或非適應(yīng)性的心理與行為。

（3）人本主義療法：美國(guó)心理學(xué)家羅杰斯創(chuàng)建，被稱為現(xiàn)代心理治療中的“第三種勢(shì)力”。理論基礎(chǔ)主要有：實(shí)現(xiàn)的趨勢(shì)、自我概念、充分體驗(yàn)。

【進(jìn)階攻略】心理治療過(guò)程的特點(diǎn)：自主性、學(xué)習(xí)性、實(shí)效性。

【易錯(cuò)易混辨析】潛意識(shí)、前意識(shí)、意識(shí)區(qū)分：

①潛意識(shí)：是人的心理活動(dòng)的深層結(jié)構(gòu)，是不能被人意識(shí)到的；

②前意識(shí)：即當(dāng)前未曾注意到，但一經(jīng)他人提醒或自己集中注意、努力回憶即可進(jìn)入意識(shí)的心理活動(dòng)，介于意識(shí)與潛意識(shí)之間；

③意識(shí)：是心理結(jié)構(gòu)的表層，是當(dāng)前注意到的感知外界各種刺激的心理活動(dòng)。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.提出“條件反射理論”觀點(diǎn)的學(xué)派是

A.精神分析學(xué)派

B.人本主義學(xué)派

C.心理生理學(xué)派

D.行為學(xué)派

E.認(rèn)知學(xué)派

2.心理咨詢的對(duì)象大多數(shù)是

A.精神病人

B.軀體疾病患者

C.心理異常的病人

D.人格障礙者

E.心理困難的正常人

3.心理治療自主性是指

A.患者自覺主動(dòng)尋求治療

B.患者自己選擇治療方法

C.醫(yī)生幫助患者自己改變自己

D.心理治療是自學(xué)過(guò)程

E.患者要受到充分理解和尊重

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。條件反射理論是行為主義理論的基礎(chǔ)。美國(guó)心理學(xué)家華生受巴甫洛夫經(jīng)典的條件反射學(xué)說(shuō)的啟發(fā)，在1913年發(fā)表《行為主義者眼光中的心理學(xué)》，創(chuàng)立了行為主義的理論。

2.【答案及解析】E。心理咨詢是通過(guò)人際關(guān)系，運(yùn)用心理學(xué)的理論與方法，在心理上給咨詢對(duì)象以幫助、勸告和指導(dǎo)的過(guò)程，目的在于解決心理問(wèn)題，從而更好的適應(yīng)環(huán)境，以促進(jìn)發(fā)展與成長(zhǎng)。咨詢對(duì)象主要是正常人，對(duì)人的一生提供有效的幫助，并強(qiáng)調(diào)個(gè)人的力量與價(jià)值，強(qiáng)調(diào)認(rèn)知因素，尤其是理性選擇在決定中的作用。所以本題選E。

3.【答案及解析】C。自主性心理治療的關(guān)鍵是幫助病人自己改變自己。心理治療中的醫(yī)患關(guān)系是合作關(guān)系，病人承擔(dān)主動(dòng)的作用。通過(guò)治療，病人變得越來(lái)越具有自主性和自我導(dǎo)向能力，對(duì)自己的情感和行為更負(fù)責(zé)任。

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