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問題索引:
1.強心苷治療心功能不全療效最好的適應證是什么?
2.體內氨有哪些去路?
3.老年人的生理代謝特點有哪些?
2.體內氨有哪些去路?
體內氨的主要去路
A.合成谷氨酰胺
B.合成尿素
C.生成銨鹽
D.生成非必需氨基酸
E.參與嘌呤、嘧啶合成
【答案】B
【解析】氨有兩條去路:排入原尿中,隨尿液排出體外;或者被重吸收入血成為血氨。氨容易透過生物膜,而NH4+不易透過生物膜。所以腎臟產氨的去路決定于血液與原尿的相對pH值。[醫(yī)學教育網原創(chuàng)]血液的pH值是恒定的,因此實際上決定于原尿的pH值。原尿pH值偏酸時,排入原尿中的NH3與H+結合成為NH4+,隨尿排出體外。若原尿的pH值較高,則NH3易被重吸收入血。臨床上血氨增高的病人使用利尿劑時,應注意這一點。
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