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結(jié)直腸癌的主要治療方法包括哪些?

2025-07-04 18:06 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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結(jié)直腸癌的治療方式主要取決于腫瘤的位置、分期以及患者的整體健康狀況。通常,治療方案會(huì)結(jié)合多種方法來(lái)達(dá)到最佳療效。以下是幾種常見(jiàn)的治療方法:
1. 手術(shù)切除:對(duì)于早期結(jié)直腸癌或局部進(jìn)展期癌癥,手術(shù)是最主要的治療手段,目的是盡可能完整地移除腫瘤及其周?chē)赡苁苡绊懙慕M織和淋巴結(jié)。
2. 化療:化療可以通過(guò)口服藥物或者靜脈注射給藥來(lái)殺死癌細(xì)胞。它既可以作為術(shù)前新輔助治療以縮小腫瘤便于手術(shù)切除,也可以在術(shù)后使用以消滅殘留微小病灶,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于晚期無(wú)法手術(shù)的患者,則可能采用全身性化療控制病情發(fā)展。
3. 放療:放射療法利用高能射線(xiàn)破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),阻止其生長(zhǎng)分裂。放療常與手術(shù)、化療聯(lián)合應(yīng)用,在某些情況下單獨(dú)使用也可緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。
4. 靶向治療:針對(duì)特定分子標(biāo)志物的靶向藥物能夠更精準(zhǔn)地作用于腫瘤細(xì)胞,減少對(duì)正常組織的影響。例如抗EGFR單克隆抗體(如西妥昔單抗)適用于RAS野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者;VEGF抑制劑貝伐珠單抗可用于多種類(lèi)型的晚期或轉(zhuǎn)移性疾病。
5. 免疫治療:近年來(lái)免疫檢查點(diǎn)抑制劑在多種實(shí)體瘤中顯示出良好的療效,部分結(jié)直腸癌尤其是微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定(MSI-H)/錯(cuò)配修復(fù)缺陷(dMMR)型患者可能從這類(lèi)療法獲益。
6. 綜合治療:臨床實(shí)踐中往往需要根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的綜合治療計(jì)劃,結(jié)合上述各種方法的優(yōu)勢(shì),以期達(dá)到最佳的治療效果。

在選擇具體治療方案時(shí),醫(yī)生會(huì)全面評(píng)估患者的病情、身體狀況及個(gè)人意愿,并與患者充分溝通后共同決定。

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