子宮收縮乏力的治療原則是什么?子宮收縮過強(qiáng)的治療原則是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細(xì)查看。
子宮收縮乏力:
(1)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力:
①一般處理:鼓勵多進(jìn)食,給予鎮(zhèn)靜劑;
②加強(qiáng)子宮收縮:人工破膜、靜脈滴注縮宮素;
③第二產(chǎn)程:如無頭盆不稱可加強(qiáng)宮縮,雙頂徑已通過坐骨棘平面,行產(chǎn)鉗助產(chǎn);
④第三產(chǎn)程:預(yù)防產(chǎn)后出血。
(2)不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力:可酌情給鎮(zhèn)靜劑,禁用縮宮素。
子宮收縮過強(qiáng):
(1)協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng):
①有急產(chǎn)史的產(chǎn)婦,提前住院待產(chǎn)。提前做好接生及新生兒窒息搶救準(zhǔn)備工作。
②對于已發(fā)生產(chǎn)程進(jìn)展過快的產(chǎn)婦,應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦不要向下屏氣。
③若急產(chǎn)來不及消毒即新生兒墜地者,新生兒應(yīng)肌注維生素K1、破傷風(fēng)抗毒素和抗生素。產(chǎn)后仔細(xì)檢查產(chǎn)道,有撕裂及時縫合,并給予抗生素預(yù)防感染。
(2)不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng):
①強(qiáng)直性子宮收縮:及時給予宮縮抑制劑,若屬梗阻性原因,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù);
②子宮痙攣性狹窄環(huán):使用鎮(zhèn)靜劑消除異常宮縮,若不能緩解,宮口未開全,胎先露部高或伴有胎兒窘迫征象,應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。
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