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輸卵管切除手術(shù)操作步驟

2019-09-16 11:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了輸卵管切除手術(shù)操作步驟如下,請各位考生仔細查看。

1.進入腹腔后,如發(fā)現(xiàn)囊腫有粘連,應(yīng)仔細分離,切勿損傷鄰近器官。

2.在輸卵管下方或圓韌帶上方距子宮角1—2厘米處,橫行剪開闊韌帶前葉到骨盆漏斗韌帶處。

3.術(shù)者用左手執(zhí)紗布墊固定囊腫,并向上牽引;右手伸人囊壁與闊韌帶前葉間作鈍性分離,必要時亦可銳性分離,使囊腫逐漸向上翻轉(zhuǎn)。分離時應(yīng)注意必須貼近囊壁,不要剝破,否則囊腫內(nèi)容外溢,囊壁塌陷,造成剝離困難。分離到闊韌帶基底時,切勿損傷輸尿管。

4.囊腫已大部游離后,用彎止血鉗兩把平行夾住骨盆漏斗韌帶,在鉗間切斷,用粗絲線褥式縫合斷端,再用中號絲線縫扎一道。

5.提起已大部游離的囊腫,在子宮角處用兩把彎止血鉗平行夾住輸卵管、子宮卵巢韌帶及未被分離的闊韌帶,在兩鉗間切斷,將囊腫切除。

6.用細絲線將闊韌帶前后兩葉間隙的基底作2-3個荷包縫合,關(guān)閉闊韌帶腔隙。縫時應(yīng)注意不可過深,以免損傷輸尿管。過剩的腹膜,應(yīng)予切除。

7.用0號鉻制腸線連續(xù)縫合闊韌帶前后兩葉。按層縫合腹壁切口。

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