婦產科主治醫(yī)師考試復習備考迫在眉睫，下面小編為大家整理了相關考點，希望對各位考生有所幫助。

胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜（也稱叢密絨毛膜）和底蛻膜構成。

1.羊膜：構成胎盤的胎兒部分，是胎盤的最內層。羊膜是附著在絨毛膜板表面的半透明膜。羊膜光滑，無血管、神經及淋巴，具有一定的彈性。人類羊膜正常厚0.05mm。

2.葉狀絨毛膜：構成胎盤的胎兒部分，占妊娠胎盤的主要部分。

胚胎發(fā)育至13～21日時，胎盤的主要結構-絨毛逐漸形成。約在受精后第3周，當絨毛內血管形成時，建立起胎兒胎盤循環(huán)。

與底蛻膜相接觸的絨毛，因營養(yǎng)豐富發(fā)育良好，稱為葉狀絨毛膜。絨毛末胎盤端懸浮于充滿母血的絨毛間隙中的稱游離絨毛，長入底蛻膜中的稱固定絨毛。蛻膜板長出的胎盤隔，將胎兒葉不完全地分隔為母體葉，每個母體葉包含數個胎兒葉，每個母體葉有其獨自的螺旋動脈供應血液。

孕婦子宮螺旋動脈（也稱子宮胎盤動脈）穿過蛻膜板進入母體葉，母兒間的物質交換均在胎兒小葉的絨毛處進行，說明胎兒血液是經臍動脈直至絨毛毛細血管，經與絨毛間隙中的母血進行物質交換，兩者并不直接相通。絨毛組織結構：妊娠足月胎盤的絨毛滋養(yǎng)層主要由合體滋養(yǎng)細胞組成，細胞滋養(yǎng)細胞僅散在可見，滋養(yǎng)層的內層為基底膜，有胎盤屏障作用。

3.底蛻膜：構成胎盤的母體部分，占妊娠足月胎盤很小部分。底蛻膜表面覆蓋一層來自固定絨毛的滋養(yǎng)層細胞與底蛻膜共同形成絨毛間隙的底，稱為蛻膜板，從此板向絨毛膜方向伸出一些蛻膜間隔，一般不超過胎盤全層厚度的2/3，將胎盤母體面分成肉眼可見的20個左右母體葉。

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