婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)備考迫在眉睫，下面小編為大家整理了相關(guān)考點(diǎn)，希望對(duì)各位考生有所幫助。

妊娠24周后出生胎兒可能存活，但生存力極差；28周后生存力逐漸增加；37—42周為足月成熟兒。

胎兒體內(nèi)無(wú)純動(dòng)脈血，來(lái)自胎盤的血液進(jìn)入右心房后絕大部分經(jīng)卵圓孔進(jìn)入左心房。胎兒肺循環(huán)阻力較大，肺動(dòng)脈血絕大部分經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流入主動(dòng)脈。參肺表面活性物質(zhì)的形成決定肺成熟度，與出生后新生兒的生存能力密切相關(guān)。

孕周從末次月經(jīng)第1日開始計(jì)算，通常比排卵或受精時(shí)間提前2周，比著床提前3周；全過(guò)程約為280日，即40周。妊娠10周（受精后8周）內(nèi)的人胚稱為胚胎，是器官分化、形成的時(shí)期。自妊娠11周（受精第9周）起稱為胎兒，是生長(zhǎng)、成熟的時(shí)期。

以4周（一個(gè)妊娠月）為一孕齡單位，描述胚胎及胎兒發(fā)育的特征。

4周末：可以辨認(rèn)出胚盤與體蒂。

8周末：胚胎初具人形，頭大，占整個(gè)胎體近一半。能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾，各器官正在分化發(fā)育，心臟已形成。

12周末:胎兒身長(zhǎng)約9cm，頂臀長(zhǎng)6?7cm。外生殖器已可初辨性別。胎兒四肢可活動(dòng)。

16周末：胎兒身長(zhǎng)約16cm，頂臀長(zhǎng)12cm，體重約110g。從外生殖器可確認(rèn)胎兒性別。頭皮已長(zhǎng)出毛發(fā)，胎兒已開始出現(xiàn)呼吸運(yùn)動(dòng)。皮膚菲薄呈深紅色，無(wú)皮下脂肪。部分孕婦已能自覺胎動(dòng)。

20周末：胎兒身長(zhǎng)約25cm，頂臀長(zhǎng)16cm，體重約320g。皮膚暗紅，出現(xiàn)胎脂，全身覆蓋毳毛，并可見少許頭發(fā)。開始出現(xiàn)吞咽、排尿功能。自該孕周起胎兒體重呈線性增長(zhǎng)。胎兒運(yùn)動(dòng)明顯增加，10%-30%時(shí)間胎動(dòng)活躍。

24周末：胎兒身長(zhǎng)約30cm，頂臀長(zhǎng)21cm，體重約630g。各臟器均已發(fā)育，皮下脂肪開始沉積，因量不多皮膚呈皺縮狀，出現(xiàn)眉毛和睫毛。細(xì)小支氣管和肺泡已經(jīng)發(fā)育。出生后可有呼吸，但生存力極差。

28周末：胎兒身長(zhǎng)約35cm，頂臀長(zhǎng)25cm，體重約1000g。皮下脂肪不多：皮膚粉紅，表面覆蓋胎脂。瞳孔膜消失，眼睛半張開，四肢活動(dòng)好，有呼吸運(yùn)動(dòng)、出牛后吋存活，問(wèn)易患特發(fā)件呼吸窘迫綜合征。

32周末：胎兒身長(zhǎng)約40cm，頂臀長(zhǎng)28cm，體重約1700g。皮膚深紅仍呈皺縮狀。生活力尚可，出生后注意護(hù)理可能存活。

36周末：胎兒身長(zhǎng)約45cm，頂臀長(zhǎng)32cm，體重約2500g。皮下脂肪較多，身體圓潤(rùn)，皺褶消失。指（趾）甲已達(dá)指（趾）端。出生后能啼哭及吸吮，生活力良好，基本能存活：

40周末：胎兒身長(zhǎng)約50cm，頂臀長(zhǎng)36cm,體重3400g。胎兒發(fā)育成熟，皮膚粉紅色，皮下脂肪多，外觀體形豐滿。足底皮膚有紋理。男性睪丸已降至陰囊內(nèi)，女性大小陰唇發(fā)育良好.出生后哭聲響亮，吸吮能力強(qiáng)，能很好存活。

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