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早期妊娠的體征及其輔助檢查

2019-02-25 17:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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早期妊娠的體征及其輔助檢查是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試所涉及的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關內容,具體如下:

早期妊娠的體征

1.乳房的變化乳房漸大,自覺乳房輕度脹痛及乳頭疼痛。檢查見乳頭及乳暈著色加深,乳暈周圍有蒙氏結節(jié)出現(xiàn)。

2.生殖器官的變化妊娠6~8周可見陰道壁及宮頸充血,呈紫藍色。雙合診檢查發(fā)現(xiàn)宮頸變軟,子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體似不相連,稱為黑格征Hegarsign)。

輔助檢查

1.B型超聲顯像法在增大的子宮輪廓中,見到來自羊膜囊的圓形光環(huán),妊娠環(huán)內為液性暗區(qū)(羊水)。最早在妊娠5周時見到妊娠環(huán)。若在妊娠環(huán)內見到有節(jié)律的胎心搏動和胎動,可確診為早期妊娠活胎。

2.妊娠試驗用酶聯(lián)免疫吸附法檢測,若為陽性表明受檢者尿中含有HCG,可以協(xié)助診斷早期妊娠。

3.宮頸黏液檢查宮頸黏液涂片干燥后光鏡下見到排列成行的橢圓體,則早期妊娠的可能性大。

4.黃體酮試驗利用孕激素在體內突然撤退能引起子宮出血的原理,每日肌注黃體酮20mg,連用3天,停藥后觀察2~7天,若超過7天仍未出現(xiàn)陰道流血,則早期妊娠的可能性很大。黃體酮試驗陽性表明子宮內膜有增殖改變而無分泌期現(xiàn)象(病因可能為無排卵所引起)。陰性表明子宮內膜增殖改變欠缺,提示卵巢既無排卵,卵泡發(fā)育也欠缺。

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