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第二產(chǎn)程-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師

第二產(chǎn)程是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。

第二產(chǎn)程:

又稱胎兒娩出期。是從宮頸口完全擴(kuò)張到胎兒娩出為至。初產(chǎn)婦需1~2小時(shí)的時(shí)間,經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成,但也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者。

分娩的高峰到來(lái),嬰兒即將出生。胎頭移動(dòng)到接近陰道口,外陰和肛門(mén)部位由于胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會(huì)看見(jiàn)胎頭,胎頭隨著每次宮縮向前移動(dòng),當(dāng)宮縮消失時(shí),可能又會(huì)稍向后滑進(jìn)少許。

當(dāng)胎頭的頂部可以看見(jiàn)時(shí),助產(chǎn)士常會(huì)告訴孕婦不要用力過(guò)猛,因?yàn)槿绻ヮ^娩出太快,孕婦會(huì)陰處的皮膚可能會(huì)撕裂,所以孕婦要放松,用幾秒鐘的時(shí)間喘喘氣。如有嚴(yán)重撕裂的危險(xiǎn),或者胎兒處于危難時(shí),孕婦將要接受會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。當(dāng)胎頭擴(kuò)張陰道口時(shí),孕婦會(huì)有刺痛感,隨之而來(lái)的是麻木感,這是因?yàn)殛幍澜M織擴(kuò)張得很薄時(shí),阻滯了神經(jīng)的傳導(dǎo)所造成的。

頭部娩出時(shí),嬰兒的面部朝下。助產(chǎn)士可能要檢查一下臍帶,以確保嬰兒的頸部沒(méi)有被臍帶纏?。ó?dāng)胎頭娩出時(shí),臍帶常會(huì)套住頭部)。然后,嬰兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),使得頭與兩肩保持在一條線上。助產(chǎn)士清潔嬰兒的鼻以及口腔,如果需要時(shí),要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。

在隨后的兩次宮縮期間,嬰兒的身體就會(huì)滑出母體,這時(shí)嬰兒還連著臍帶,助產(chǎn)士會(huì)處理剪斷臍帶。此外,助產(chǎn)士會(huì)再次清潔嬰兒的呼吸道,必要時(shí)給予氧氣。

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