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速來!婦產(chǎn)科主治醫(yī)師【妊娠合并癥】練習(xí)題(二)

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11.臨產(chǎn)前重度貧血的處理關(guān)鍵是

A.口服硫酸亞鐵片

B.注射維生素K預(yù)防產(chǎn)時出血

C.預(yù)防性給予抗生素

D.少量多次輸入濃縮紅細(xì)胞

E.少量多次輸入血小板

【正確答案】D

12.33歲孕婦,G2P1,孕34+2周,體重89Kg,確診為妊娠合并糖尿病,經(jīng)飲食控制后血糖控制不滿意,應(yīng)給予的合理治療為

A.及早人工終止妊娠

B.嚴(yán)格控制飲食,加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測

C.加用胰島素可不必控制飲食

D.制定合理飲食的同時加用胰島素治療

E.繼續(xù)控制飲食,主要是控制糖類的攝入量

【正確答案】D

【答案解析】制定合理飲食的同時胰島素治療

13.25歲孕婦,妊娠34周,近1周開始乏力,食欲差,3天前癥狀加重,伴嘔吐,鞏膜發(fā)黃,神志欠清。查體:血壓130/90mmHg,ALT 254U/L,膽紅素170μmo/L,尿蛋白(±)。最可能的診斷是

A.妊娠期高血壓疾病肝損害

B.妊娠合并急性膽囊炎

C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥

D.妊娠合并重型肝炎

E.藥物性肝損害

【正確答案】D

14.32歲孕婦,孕28周,診斷妊娠合并重癥肝炎,下列診斷要點(diǎn)中不恰當(dāng)?shù)氖?/strong>

A.腎衰竭

B.肝性腦病

C.實(shí)驗(yàn)室檢查提示肝衰竭

D.惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)

E.凝血功能障礙

【正確答案】D

15.初產(chǎn)婦,28歲,妊娠40周,不規(guī)則宮縮,未破水。查:血小板計(jì)數(shù)25×109/L,處理宜

A.密切觀察產(chǎn)程

B.縮短第二產(chǎn)程

C.靜脈滴注腎上腺皮質(zhì)激素

D.輸入血小板

E.輸入濃縮紅細(xì)胞

【正確答案】D

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16.38歲,初次妊娠,過度肥胖,24周糖篩查血糖值為7.5mmol/L,病人需要進(jìn)行

A.尿糖檢測

B.空腹血糖

C.OGTT

D.尿酮體

E.1個月后可重復(fù)進(jìn)行糖篩查

【正確答案】C

17.關(guān)于妊娠合并心臟病的處理,下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.發(fā)紺型心臟病患者經(jīng)手術(shù)矯治,心功能改善為Ⅰ~Ⅱ級者,可以妊娠

B.早孕有心衰發(fā)作者,應(yīng)于心衰控制后終止妊娠

C.換瓣手術(shù)的心臟病婦女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠

D.單純因二尖瓣病變而心功能惡化的孕期婦女,可以在孕期做心臟矯治手術(shù)后繼續(xù)妊娠

E.心功能Ⅲ級以上者,產(chǎn)后不宜哺乳,應(yīng)于產(chǎn)褥早期回乳

【正確答案】C

18.不宜妊娠,心臟病妊娠后風(fēng)險類型為高危型的是下面哪一項(xiàng)

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.肺動脈病變

D.三尖瓣病變

E.肺動脈高壓

【正確答案】E

19.關(guān)于妊娠合并急性膽囊炎的治療原則,錯誤的是

A.多數(shù)主張非手術(shù)治療

B.高度懷疑急性膽囊炎時應(yīng)積極剖腹探查

C.必要時胃腸減壓

D.并發(fā)膽囊積膿時應(yīng)手術(shù)

E.糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡

【正確答案】A

【答案解析】并發(fā)膽囊積膿、梗阻性化膿性膽管炎等情況時應(yīng)積極手術(shù)。手術(shù)在妊娠中期較為安全。圍術(shù)期可應(yīng)用保胎藥物。

20.女性,25歲,妊娠5個月,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時就診。診斷為急性闌尾炎,不宜采用的治療措施是

A.行闌尾切除術(shù)

B.圍術(shù)期加用黃體酮

C.手術(shù)切口應(yīng)偏低

D.盡量不用腹腔引流

E.可應(yīng)用廣譜抗生素

【正確答案】C

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