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詳情宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的目的方法是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
1. 目的:宮頸癌篩查。
2. 方法
方法一:巴氏涂片
方法二:液基薄層細(xì)胞檢測(cè)方法(TCT或LCT)
方法一:巴氏涂片
(1)無菌干棉球輕輕拭去宮頸表面黏液。
(2)刮板在宮頸鱗-柱狀交界處,以外口為中心輕刮一周。
(3)刮下的標(biāo)本向一個(gè)方向均勻地涂在有編號(hào)的玻片上。
(4)放入固定液中送檢。
方法二:液基薄層細(xì)胞檢測(cè)方法(TCT或LCT):
標(biāo)本處理:該法的取材于前述傳統(tǒng)方法相同,但對(duì)制片過程進(jìn)行了改進(jìn)。取材后不是將樣本直接涂片,而是將樣本浸沒在一小瓶保存液中,經(jīng)離心后制成一薄層細(xì)胞進(jìn)行涂片,染色后人工閱片。
優(yōu)點(diǎn):去除了黏液、血液、細(xì)胞重疊對(duì)閱片的干擾,使準(zhǔn)確率提高;
缺點(diǎn):費(fèi)用高;
注意:仍然屬于細(xì)胞學(xué)診斷,只能用于篩查,不能用于診斷。
3. 報(bào)告結(jié)果
(1)巴氏5級(jí)分類法:目前我國(guó)仍有醫(yī)院仍采用該分級(jí)診斷,其缺點(diǎn)之一是與病理診斷無對(duì)應(yīng)關(guān)系。
(2)TBS分類法:國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(→IGO)建議推廣應(yīng)用TBS分類法。
TBS方法改良了以下三方面:
(1)將涂片質(zhì)量作為細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告的一部分;
(2)描述性診斷報(bào)告;
(3)給予細(xì)胞病理學(xué)診斷并提出治療建議。
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是CIN及早期宮頸癌篩查的基本方法,也是診斷的必需步驟。
建議應(yīng)在性生活開始3年后,或21歲以后開始進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,并結(jié)合HPV DNA定期復(fù)查。
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