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子宮內(nèi)膜增生的治療原則和治療方法

子宮內(nèi)膜增生的治療原則和治療方法是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

治療原則

本病治療方式的選擇主要取決于是否出現(xiàn)不典型細(xì)胞以及患者的生育需求。對于有生育需求的婦女,應(yīng)優(yōu)先考慮保留子宮,運用藥物治療使增生的內(nèi)膜恢復(fù)正常。對于沒有生育需求的婦女,特別是出現(xiàn)不典型細(xì)胞時,應(yīng)考慮切除子宮以求根治。

藥物治療

藥物治療適于子宮內(nèi)膜單純型增生和復(fù)雜型增生患者,以及年輕未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的子宮內(nèi)膜不典型增生者。常用藥物多為孕激素類藥物。

1、子宮內(nèi)膜單純型增生和復(fù)雜型增生患者,多選用炔諾酮片或安官黃體酮。

2、子宮內(nèi)膜不典型增生要求保留生育功能者,多采用醋酸甲羥來酮或甲地孕酮。

療程結(jié)束后,待其撤藥流血后嚴(yán)密觀察,或行分段刮宮或?qū)m腔鏡檢查,取內(nèi)膜組織送病理檢查??筛鶕?jù)檢查結(jié)果具體判斷是否可以妊娠。

手術(shù)治療

藥物治療無效者以及無生育要求的子宮內(nèi)膜不典型增生者,可行全子宮切除術(shù),一般通過腹腔鏡手術(shù)或開腹外科手術(shù)。

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