天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情臍帶異常的處理要點(diǎn)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
早期發(fā)現(xiàn),正確處理,是圍產(chǎn)兒能否存活的關(guān)鍵。
(一)胎膜未破,發(fā)現(xiàn)隱性臍帶脫垂時(shí),產(chǎn)婦應(yīng)臥床休息,抬高床腳使呈臀高頭低位,由于重力作用,先露出盆腔,可減輕臍帶受壓,且改變體位后,臍帶有退回之可能。如宮縮良好,先露入盆而胎心率正常,則可待宮口開全后破膜,隨即按不同胎位由陰道手術(shù)助產(chǎn)。否則以剖宮產(chǎn)較為安全。
(二)破膜后發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂,應(yīng)爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行搶救。據(jù)宮口擴(kuò)張程度及胎兒情況進(jìn)行處理。
1.宮口開全、胎心存在、頭盆相稱者,應(yīng)根據(jù)不同胎位行陰道手術(shù)助產(chǎn)。
2.宮口尚未開大,估計(jì)短期內(nèi)不能娩出者,應(yīng)從速剖宮產(chǎn)。在準(zhǔn)備手術(shù)時(shí),必須抬高產(chǎn)婦的臀部,以防臍帶進(jìn)一步娩出。陰道檢查者的手可在陰道內(nèi)將胎兒先露部上推,并分開手指置于先露與盆壁之間,使臍帶由指縫通過而避免受壓,根據(jù)觸摸臍帶搏動(dòng)監(jiān)測(cè)胎兒情況以指導(dǎo)搶救,直至胎兒娩出為止。
3.如胎兒存活而無剖宮產(chǎn)條件或產(chǎn)婦拒絕剖宮產(chǎn)者,可抬高產(chǎn)婦臀部,試行還納臍帶待宮口開全后手術(shù)助產(chǎn)。臍帶還納常用的方法有兩種,一為用手推送,可用紗布包裹脫垂的臍帶送回宮腔;另一為用臍帶還納器還納。還納術(shù)對(duì)胎兒有一定的危險(xiǎn),操作困難,不易成功。
4.在以上處理的基礎(chǔ)上,均應(yīng)做好搶救新生兒窒息的準(zhǔn)備工作。
5.若胎兒已死亡,則等待自然娩出,必要時(shí)毀胎。
推薦閱讀:
速看!婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試宮頸炎的相關(guān)高頻考點(diǎn)小結(jié)!
2021婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考中知識(shí)點(diǎn)總是記不住怎么辦?
速來看!2021婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考情分析:科目特點(diǎn)&題型解析!
上文內(nèi)容“臍帶異常的處理要點(diǎn)”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目。
天
主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情