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測(cè)試題!2021婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)摸底A2測(cè)試題(16-20)

2021婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,各位考生復(fù)習(xí)的怎么樣?想測(cè)試自己的基礎(chǔ)水平?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家提供2021婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)摸底測(cè)試題,快來(lái)測(cè)試吧!

二、A2

16.26歲,初產(chǎn)婦,39周,因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動(dòng)頻繁5小時(shí)入院。檢查:胎動(dòng)及宮縮后胎心突然變慢。肛查:胎頭高浮,宮口開(kāi)大3cm,胎膜未破,估計(jì)胎兒體重3400~3500g,孕婦左側(cè)臥位及抬高臀部時(shí)胎心迅速恢復(fù)正常,骨盆測(cè)量正常。此時(shí)首選的處理應(yīng)除外下面哪項(xiàng)

A.吸氧+抬高臀部

B.人工破膜觀察羊水性狀

C.胎心監(jiān)測(cè)

D.B超診斷

E.做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備

【正確答案】 B

【答案解析】 人工破膜指征:宮口擴(kuò)張3cm或3cm以上、無(wú)頭盆不稱、胎頭已銜接者,可行人工破膜。

17.26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宮口開(kāi)大4cm, 3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)45秒,胎心102次/分,子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開(kāi)大5cm。產(chǎn)程受阻的原因主要為

A.骨盆入口狹窄

B.扁平骨盆

C.中骨盆狹窄

D.骨盆出口狹窄

E.漏斗骨盆

【正確答案】 D

【答案解析】 根據(jù)婦科檢查以及產(chǎn)婦表現(xiàn)考慮是骨盆出口狹窄。

18.初產(chǎn)婦,外陰發(fā)育較差,自娩—活嬰。產(chǎn)后2小時(shí)即感傷口疼痛難忍,里急后重,大便1次,黃稀狀,鏡檢WBC 0~1個(gè)/HP,少許黏液。查體:血壓90/60mmHg,陰道出血不多,貧血貌。對(duì)此病人應(yīng)采取什么措施

A.縫合宮頸

B.應(yīng)用抗生素

C.行子宮切除

D.給予縮宮素

E.清除陰道壁血腫后修補(bǔ)縫合

【正確答案】 E

【答案解析】 根據(jù)患者表現(xiàn)考慮是陰道壁血腫,應(yīng)進(jìn)行清除陰道壁血腫后修補(bǔ)縫合。

19.初孕婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng),行左側(cè)會(huì)陰切開(kāi)+低位產(chǎn)鉗助產(chǎn),娩出4000g一活嬰,產(chǎn)后2小時(shí)傷口疼痛,肛門墜脹并有便意,大便常規(guī)檢驗(yàn)正常,體檢:貧血貌,血壓90/60mmHg,左會(huì)陰稍腫,陰道出血不多。首先應(yīng)行下列哪項(xiàng)處理

A.宮縮劑

B.陰道鏡檢查

C.肛指檢查

D.抗感染

E.止血?jiǎng)?/p>

【正確答案】 C

【答案解析】 根據(jù)患者表現(xiàn)考慮是陰道壁血腫,應(yīng)進(jìn)行肛指檢查以明確診斷。

20.孕婦24歲,G1P0,孕39周,入院前1天陰道大量流水,24小時(shí)后行縮宮素引產(chǎn),第一產(chǎn)程5小時(shí),第二產(chǎn)程10分鐘,胎兒娩出后2分鐘,患者突然寒戰(zhàn),嗆咳,發(fā)紺及血壓下降至80/60mmHg,陰道流血不止,立即交叉配血,進(jìn)行搶救。本例產(chǎn)后出血的主要原因是

A.胎膜早破,宮內(nèi)感染

B.第二產(chǎn)程過(guò)短

C.未給予藥物預(yù)防產(chǎn)后出血

D.宮縮乏力

E.凝血功能障礙

【正確答案】 E

【答案解析】 根據(jù)患者表現(xiàn)考慮是羊水栓塞,出現(xiàn)出血的主要原因是凝血功能障礙。

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