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分娩鎮(zhèn)痛的種類包括什么

分娩鎮(zhèn)痛的種類是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

(1)非藥物鎮(zhèn)痛:

包括調(diào)整呼吸、全身按摩、家屬陪伴、導(dǎo)樂,可單獨(dú)應(yīng)用或聯(lián)合藥物鎮(zhèn)痛法等應(yīng)用。

(2)全身阿片類藥物麻醉:

可以通過靜脈注射或肌內(nèi)注射間斷給予,也可以通過患者自控性鎮(zhèn)痛(PCA)。

優(yōu)點(diǎn):給藥方便;

缺點(diǎn):阿片類藥物主要作用是鎮(zhèn)靜,可以產(chǎn)生欣快感,但鎮(zhèn)痛效果有限,而且有可能導(dǎo)致產(chǎn)婦惡心、呼吸抑制、胃腸道排空延長、胎心變異減少、新生兒呼吸抑制等。

常用阿片類藥物包括:哌替啶、芬太尼、瑞芬太尼、納布啡等。

(3)椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)痛:

包括:腰麻、硬膜外麻醉或腰硬聯(lián)合麻醉。

優(yōu)點(diǎn):為鎮(zhèn)痛平面固定,較少引起運(yùn)動(dòng)阻滯,易于掌握用藥劑量,可以長時(shí)間保持鎮(zhèn)痛效果。

缺點(diǎn):如果麻醉平面過高可導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸抑制。其他并發(fā)癥還包括低血壓、局麻藥毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、麻醉后頭痛、神經(jīng)損傷、產(chǎn)時(shí)發(fā)熱、第二產(chǎn)程延長等。

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