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女性外生殖器指生殖器官的外露部分,位于兩股內(nèi)側(cè)間,前為恥骨聯(lián)合,后為會陰,包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和陰道前庭,統(tǒng)稱為外陰。
1.陰阜
為恥骨聯(lián)合前方的皮膚隆起,皮下脂肪組織豐富。青春期該部開始生長呈倒三角形分布的陰毛。陰毛的疏密和色澤存在種族和個(gè)體差異。
2.大陰唇
為兩股內(nèi)側(cè)一對縱行隆起的皮膚皺襞,自陰阜向后延伸至?xí)?。大陰唇外?cè)面為皮膚,有色素沉著和陰毛,內(nèi)含皮脂腺和汗腺;大陰唇內(nèi)側(cè)面濕潤似黏膜。皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織,含豐富血管、淋巴管和神經(jīng),外傷后易形成血腫。未產(chǎn)婦女兩側(cè)大陰唇自然合攏,產(chǎn)后向兩側(cè)分開,絕經(jīng)后大陰唇可萎縮。
3.小陰唇
系位于兩側(cè)大陰唇內(nèi)側(cè)的一對薄皮膚皺襞。表面濕潤、色褐、無毛,富含神經(jīng)末梢。兩側(cè)小陰唇前端融合,并分為前后兩葉,前葉形成陰蒂包皮,后葉形成陰蒂系帶。大、小陰唇后端會合,在正中線形成陰唇系帶。
4.陰蒂
位于兩小陰唇頂端下方,部分被陰蒂包皮圍繞,與男性陰莖同源,由海綿體構(gòu)成,在性興奮時(shí)勃起。陰蒂分為3部分,前為陰蒂頭,暴露于外陰,富含神經(jīng)末梢,對性刺激敏感;中為陰蒂體;后為兩陰蒂腳,附著于兩側(cè)恥骨支上。
5.陰道前庭
為一菱形區(qū)域,前為陰蒂,后為陰唇系帶,兩側(cè)為小陰唇。陰道口與陰唇系帶之間有一淺窩,稱為舟狀窩(又稱為陰道前庭窩),經(jīng)產(chǎn)婦受分娩影響,此窩消失。在此區(qū)域內(nèi)有以下結(jié)構(gòu):
(1)前庭球
又稱為球海綿體,位于前庭兩側(cè),由具有勃起性的靜脈叢組成。其前端與陰蒂相接,后端膨大,與同側(cè)前庭大腺相鄰,表面被球海綿體肌覆蓋。
(2)前庭大腺:
又稱為巴多林腺,位于大陰唇后部,被球海綿體肌覆蓋,如黃豆大,左右各一。腺管細(xì)長(1~2cm),向內(nèi)側(cè)開口于陰道前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)。性興奮時(shí),分泌黏液起潤滑作用。正常情況下不能觸及此腺,若腺管口閉塞,可形成前庭大腺囊腫或前庭大腺膿腫。
(3)尿道外口:
位于陰蒂頭后下方,圓形,邊緣折疊而合攏。尿道外口后壁上有一對并列腺體,稱為尿道旁腺。尿道旁腺開口小,容易有細(xì)菌潛伏。
(4)陰道口及處女膜:
陰道口位于尿道外口后方的前庭后部。其周緣覆有一層較薄的黏膜皺襞,稱為處女膜,內(nèi)含結(jié)締組織、血管及神經(jīng)末梢。處女膜多在中央有一孔,圓形或新月形,少數(shù)呈篩狀或傘狀??椎拇笮∽儺惡艽?,小至不能通過一指,甚至閉鎖需手術(shù)切開,大至可容兩指,甚至可處女膜缺如。處女膜因性交撕裂或可因劇烈運(yùn)動破裂,并受分娩影響,產(chǎn)后僅留有處女膜痕。
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