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宮頸炎癥的治療方法是什么?

2020-12-14 14:18 醫(yī)學教育網
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宮頸炎癥的治療方法是婦產科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,醫(yī)學教育網搜集整理如下,希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.急性子宮頸炎

主要為抗生素治療,以全身治療為主,力求徹底,以免轉變?yōu)槁詫m頸炎。

(1)經驗性抗生素治療

對有以下性傳播疾病高危因素的患者(如年齡小于25歲,多性伴或新性伴,并且為無保護性性交),在未獲得病原體檢測結果前,采用針對衣原體的經驗性抗生素治療。

(2)針對病原體的抗生素治療

對于獲得病原體者,選擇針對病原體的抗生素。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原體感染,因此,若為淋菌性子宮頸炎,治療時除選用抗淋病奈瑟菌藥物外,同時應用抗衣原體感染藥物。

(3)性伴侶的處理

若子宮頸炎患者的病原體為沙眼衣原體及淋病奈瑟菌,應對其性伴進行相應的檢查及治療。

2.慢性子宮頸炎

以局部治療為主,不同病變采用不同的治療方法。

(1)慢性子宮頸管黏膜炎

對持續(xù)性子宮頸管黏膜炎癥,需了解有無沙眼衣原體及淋病奈瑟菌的再次感染、性伴是否已進行治療、陰道微生物群失調是否持續(xù)存在。針對病因給予治療。對病原體不清者,尚無有效治療方法,可試用物理治療。包括電熨、激光、冷凍、微波紅外線等方法,也可給予中藥治療或其作為物理治療前后的輔助治療。但治療前必須經篩查排除子宮頸上皮內瘤變和子宮頸癌。對于重度糜爛或久治不愈者,可考慮宮頸錐切。

(2)子宮頸息肉

行息肉摘除術,術后將切除息肉送病理組織學檢查。

(3)子宮頸肥大

一般無需治療。

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