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詳情胎兒窘迫的并發(fā)癥是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
胎兒對宮內(nèi)缺氧有一定的代償能力。輕、中度一過性缺氧時,可以通過減少自身及胎盤耗氧量、增加血紅蛋白釋氧量而緩解,不產(chǎn)生嚴(yán)重后果,但是如果長時間重度缺氧則可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
1、血氣變化
因胎盤功能不良引起的胎兒缺氧,常較早的出現(xiàn)呼吸性及代謝性酸中毒。
2、心血管系統(tǒng)異常
胎盤功能不良引起胎兒缺氧時,胎兒體內(nèi)的血液重新分布,可使心、腦、腎上腺血管擴張,血流量增加,其他器官血管收縮,血流量減少。缺氧早期血壓輕度增高或維持正常水平,晚期則血壓下降。
3、泌尿系統(tǒng)異常
缺氧使胎兒的腎血管收縮,血流量減少,腎小球濾過率降低,胎兒尿形成減少,羊水量下降。
4、消化系統(tǒng)異常
缺氧使胃腸道血管收縮,腸蠕動亢進,肛門括約肌松弛,胎糞排出,引起羊水污染。
5、呼吸系統(tǒng)異常
缺氧初期深呼吸增加,可使糞染的羊水吸入呼吸道深處,引起吸入性肺炎等病變。
6、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變
由于長期嚴(yán)重缺氧、酸中毒使心肌收縮力下降,心排出量減少致血壓下降,腦血流降低,血管壁損害,致腦水腫及出血;腦細(xì)胞缺氧、代謝障礙,引起細(xì)胞變性壞死,還可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)損傷后遺癥。
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