閉經(jīng)的輔助檢查是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

可間接了解排卵功能。排卵后的黃體分泌孕酮，孕酮有升高體溫的作用。正常月經(jīng)周期中卵泡期體溫比較平穩(wěn)，一般波動(dòng)在36.5℃以下。排卵后體溫上升0.3～0.5℃，維持12～16天，在月經(jīng)前1天或月經(jīng)來(lái)潮當(dāng)天下降至卵泡期水平。這種前半周期低而后半周期升高的基礎(chǔ)體溫稱雙相體溫，一般提示有排卵或黃體形成。無(wú)此變化的體溫稱單相體溫，表示無(wú)排卵。閉經(jīng)患者基礎(chǔ)體溫多為單相，但子宮性閉經(jīng)因其卵巢功能是正常的，因此可表現(xiàn)有雙相基礎(chǔ)體溫。

2.B超檢查

盆腔B超可協(xié)助診斷是否有先天性子宮缺如或畸形。從周期第10日開始用B型超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育及排卵情況最簡(jiǎn)便可靠。卵泡直徑達(dá)18～20mm時(shí)為成熟卵泡，估計(jì)約在72小時(shí)內(nèi)排卵。確定排卵的聲象特征為：

①卵泡突然消失或明顯縮??；

②卵泡邊緣模糊，卵泡內(nèi)呈稀疏光點(diǎn)；

③直腸子宮陷凹可能出現(xiàn)游離液體。

3.鞍區(qū)的影像學(xué)檢查

鞍區(qū)的影像學(xué)檢查可診斷是否有垂體瘤。疑有垂體腫瘤時(shí)應(yīng)作蝶鞍X線攝片，腫瘤較大者頭顱側(cè)位平片即可辨認(rèn)，陰性時(shí)需再作CT或MRI檢查，以早期發(fā)現(xiàn)垂體微腺瘤（直徑< 1cm）。疑有子宮畸形、多囊卵巢、腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤時(shí)可作B超檢查。

4.診斷性刮宮

子宮碘油造影及內(nèi)鏡檢查可了解宮腔及內(nèi)膜情況。

5.其他檢查

若需除外其他內(nèi)分泌異?；虬l(fā)育畸形時(shí)，還應(yīng)檢查其他有關(guān)腺體如甲狀腺、腎上腺等的激素水平，生化，病理生理檢查及染色體檢查等。

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