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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情妊娠合并心臟病的分娩期處理是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
妊娠晚期應(yīng)提前選擇好適宜的分娩方式。
1. 經(jīng)陰道分娩及分娩期處理:
心功能Ⅰ~Ⅱ級、胎兒不大、胎位正常、宮頸條件良好者考慮在嚴(yán)密監(jiān)護下經(jīng)陰道分娩。
適當(dāng)應(yīng)用地西泮、哌替啶等鎮(zhèn)靜劑。產(chǎn)程開始后即應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。第二產(chǎn)程:要避免用力屏氣加腹壓;行會陰側(cè)切術(shù)、胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù),盡可能縮短第二產(chǎn)程。胎兒娩出后,產(chǎn)婦腹部放置沙袋,以防腹壓驟降而誘發(fā)心力衰竭。禁用麥角新堿,以防靜脈壓增高。產(chǎn)后出血過多時,應(yīng)及時輸血、輸液,注意輸液速度不可過快。
2. 剖宮產(chǎn):
對有產(chǎn)科指征及心功能Ⅲ~Ⅳ級者,均應(yīng)擇期剖宮產(chǎn)。不宜再妊娠者,可同時行輸卵管結(jié)扎術(shù)。
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