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妊娠合并急性闌尾炎的臨床表現都有什么?

2020-09-23 19:12 醫(yī)學教育網
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妊娠合并急性闌尾炎的臨床表現是婦產科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,醫(yī)學教育網搜集整理如下,希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.妊娠早期患闌尾炎,癥狀和體征與非孕期相同,可有典型的轉移性右下腹痛及右下腹壓痛、反跳痛。

2.當闌尾穿孔后,全腹痛,伴腹肌緊張,全腹均有壓痛和反跳痛,腹水征可陽性,患者可有發(fā)冷、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和中毒性休克表現。

3.妊娠合并急性闌尾炎的特點:

(1)闌尾壓痛點上移

由于妊娠子宮的逐漸增大,闌尾的位置逐漸上移,闌尾炎時壓痛點亦隨妊娠月份的增加而上升,故闌尾壓痛點不固定、不典型。

(2)腹部觸痛不明顯

妊娠早期合并急性闌尾炎時,腹部觸痛與非妊娠期闌尾炎基本相同。妊娠中晚期合并急性闌尾炎時,前腹壁觸痛不明顯,而腰部可有明顯觸痛。

(3)腹壁無肌緊張和反跳痛

妊娠期婦女腹壁變薄,腹肌松弛,如有闌尾穿孔并發(fā)彌散性腹膜炎時,腹部兩側可有壓痛。

(4)感染擴散迅速

妊娠期合并闌尾穿孔后不易局限化,除引起彌散性腹膜炎外,還可能引起膈下膿腫,感染侵入子宮、胎盤而引起流產、早產、死胎,危及產婦生命。

(5)極易誤診誤治

妊娠中晚期合并急性闌尾炎時,其臨床癥狀和體征多不典型,使急性闌尾炎的診斷發(fā)生困難,常易延誤診治。

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上文內容“妊娠合并急性闌尾炎的臨床表現”由醫(yī)學教育網小編搜集整理,想了解更多婦產科主治醫(yī)師考試信息、復習資料、備考干貨請關注醫(yī)學教育網婦產科主治醫(yī)師欄目。

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