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子宮復(fù)舊過程的階段劃分是什么?

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了子宮復(fù)舊過程的階段劃分如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

(1)子宮體肌纖維縮復(fù):

子宮復(fù)舊時(shí)子宮體肌細(xì)胞數(shù)目不變,而是肌細(xì)胞體積縮小。于產(chǎn)后1周子宮縮小至約妊娠12周大小,在恥骨聯(lián)合上方可捫及。于產(chǎn)后10日,子宮降至骨盆腔內(nèi)。產(chǎn)后6周,子宮恢復(fù)到正常非孕期大小。子宮重量也逐漸減少,分娩結(jié)束時(shí)約為1000g,產(chǎn)后1周時(shí)約為500g,產(chǎn)后2周時(shí)約為300g,直至產(chǎn)后6~8周時(shí)約為50~60g,接近非孕期子宮大小。

(2)子宮內(nèi)膜的再生:

整個(gè)子宮的新生內(nèi)膜緩慢修復(fù),約于產(chǎn)后第3周,除胎盤附著處外,子宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù)。胎盤附著處全部修復(fù)需至產(chǎn)后6周。

(3)子宮血管變化:

胎盤娩出后,胎盤附著面立即縮小至手掌大,面積僅為原來的一半,導(dǎo)致開放的螺旋動(dòng)脈和靜脈竇壓縮變窄,數(shù)小時(shí)后血管內(nèi)即可有血栓形成,從而使出血減少直至停止。非胎盤部位妊娠期增加的大血管發(fā)生玻璃樣變,逐漸吸收。

(4)子宮頸:

于產(chǎn)后2~3日,子宮口仍可通過2指。于產(chǎn)后1周,子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口恢復(fù)至未孕狀態(tài),產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài),分娩時(shí)宮頸發(fā)生輕度裂傷,多在子宮頸3點(diǎn)及9點(diǎn)處,使初產(chǎn)婦的子宮頸外口由產(chǎn)前的0形(產(chǎn)型),變?yōu)楫a(chǎn)后的“一”字形橫裂(已產(chǎn)型)。

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