婦產科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中，醫(yī)學教育網搜集整理了妊娠嘔吐的基本病因如下，希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1、內分泌因素

（1）人絨毛膜促性腺激素（hCG）水平增高：孕吐與孕婦血中hCG水平上升有關，且多胎妊娠、葡萄胎患者hCG水平顯著增高，其發(fā)生妊娠劇吐的概率也增高，而一旦終止妊娠后，嘔吐即消失，妊娠嘔吐的程度與血hCG水平不一定呈正相關性。

（2）甲狀腺功能改變：60％的孕吐患者可伴發(fā)短暫的甲狀腺功能亢進，稱妊娠劇吐性甲亢（THHG）。患者嘔吐的嚴重程度與游離甲狀腺激素水平顯著相關。

2、精神及社會因素

恐懼懷孕、精神緊張、情緒不穩(wěn)、依賴性較強以及社會地位低下、經濟條件差的孕婦易發(fā)生孕吐。

3、神經因素

一方面妊娠早期大腦皮質的興奮性升高而皮質下中樞的抑制性降低，從而使丘腦下部的各種自主神經功能紊亂，引起妊娠劇吐；另一方面，妊娠后子宮隨妊娠月份增大，子宮內感受器受刺激，傳導到大腦中樞而引起放射性反應，產生惡心、嘔吐。

4、其他因素

（1）維生素缺乏：尤其是維生素B6缺乏可導致孕吐。

（2）過敏反應：已發(fā)現(xiàn)幾種組胺受體亞型與嘔吐有關，臨床上抗組胺藥治療嘔吐有效。

（3）幽門螺旋桿菌增多：與無孕吐者相比，妊娠劇吐患者血清抗幽門螺旋桿菌的IgG濃度升高。

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