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不同類型胎兒窘迫的處理措施分別是什么樣的?

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了不同類型胎兒窘迫的處理措施如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

(1)慢性胎兒窘迫:

應(yīng)針對(duì)病因處理,視孕周、胎兒成熟度和窘迫的嚴(yán)重程度決定處理。

①定期作產(chǎn)前檢查者,估計(jì)胎兒情況尚可,應(yīng)囑孕婦多取側(cè)臥位休息,爭(zhēng)取胎盤供血改善,延長(zhǎng)孕周數(shù)。

②情況難以改善,接近足月妊娠,為減少宮縮對(duì)胎兒的影響,可行剖宮產(chǎn)。

③距離足月妊娠越遠(yuǎn),胎兒娩出后自下而上可能性越小,將情況向家屬說(shuō)明,保守治療延長(zhǎng)孕周。由于胎兒胎盤功能不佳,胎兒發(fā)育受影響,預(yù)后較差。

(2)急性胎兒窘迫:

①宮口開全,胎先露已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者,吸氧同時(shí)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒。

②宮口尚未開全,胎兒窘迫不嚴(yán)重,吸氧(面罩供氧),同時(shí)囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察10分鐘,若胎心率變?yōu)檎?,繼續(xù)觀察是否能轉(zhuǎn)為正常。病情緊迫或經(jīng)上述處理無(wú)效,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。

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