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葡萄胎的典型癥狀及并發(fā)癥是什么樣的?

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了葡萄胎的典型癥狀及并發(fā)癥如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

典型癥狀

1、完全性葡萄胎

(1)停經(jīng)后陰道流血:這是最常見的癥狀,一般在停經(jīng)8~12周左右開始出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,量多少不定。血液的顏色可以是深褐色的,或者是鮮紅色。如果大血管破裂,流血量大時(shí),可造成休克,甚至死亡。

(2)妊娠嘔吐:患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐,比正常妊娠出現(xiàn)的時(shí)間早,且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。嘔吐嚴(yán)重者如果沒有及時(shí)糾正,可導(dǎo)致水電解質(zhì)平衡紊亂。

(3)子癇前期征象:比較罕見,常發(fā)生于子宮異常增大者,表現(xiàn)為妊娠24周前出現(xiàn)高血壓、蛋白尿和水腫等癥狀,比正常妊娠嚴(yán)重。

(4)甲狀腺功能亢進(jìn):少數(shù)患者可出現(xiàn)心動(dòng)過速、皮膚潮濕和震顫等癥狀。

(5)腹痛:表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹痛,一般不劇烈,能忍受,常發(fā)生于陰道流血之前。如果發(fā)生卵巢黃素化囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂,可出現(xiàn)急腹痛。部分患者下腹部還可出現(xiàn)腫塊。

2、部分性葡萄胎

常表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血,其他癥狀相對(duì)完全性葡萄胎來說較少,程度也比完全性葡萄胎輕。

并發(fā)癥

1、貧血、感染

若患者反復(fù)陰道流血沒有及時(shí)治療,可繼發(fā)貧血和感染。

2、卵巢黃素化囊腫

由大量人絨毛促性腺激素(hCG)刺激卵巢卵泡的內(nèi)膜細(xì)胞發(fā)生黃素化而造成,通常表現(xiàn)為雙側(cè),也可為單側(cè),囊腫大小不等。囊腫表面光滑,活動(dòng)度好,切面為多房,囊壁薄,囊液清亮或呈琥珀色。囊腫在清官后會(huì)自行消退,一般不需處理。

3、水電解質(zhì)紊亂

若嘔吐嚴(yán)重且未及時(shí)糾正,可導(dǎo)致水電解質(zhì)平衡紊亂。

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