婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了羊水栓塞的典型癥狀及并發(fā)癥如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

典型癥狀

以下臨床表現(xiàn)可能按順序出現(xiàn)，也可不全部出現(xiàn)或按順序出現(xiàn)，表現(xiàn)具有多樣性和復(fù)雜性。

1、前驅(qū)癥狀

30%～40%的患者有非特異性癥狀，出現(xiàn)呼吸急促、胸痛、憋氣、嗆咳、寒戰(zhàn)、頭暈、乏力、心慌、惡心、嘔吐、焦慮、煩躁、麻木、針刺樣感覺(jué)、瀕死感等。

2、心肺功能衰竭和休克

突發(fā)呼吸困難和（或）發(fā)紺、心率加快、面色蒼白、抽搐、意識(shí)喪失或昏迷等。嚴(yán)重者發(fā)病急驟，甚至沒(méi)有前驅(qū)癥狀，僅驚叫一聲或打一次哈欠后，血壓迅速下降，于數(shù)分鐘內(nèi)死亡。

3、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）引起的出血

主要是以子宮出血為主的全身出血傾向，可出現(xiàn)切口及針眼滲血、全身皮膚黏膜出血、血尿、消化道大出血（如嘔血、黑便）等?；颊呖梢虺鲅孕菘怂劳?。

4、急性腎衰竭

全身臟器均可受損，主要表現(xiàn)為腎衰竭，出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、尿毒癥表現(xiàn)，患者可因腎衰竭而死亡。

并發(fā)癥

1、胎兒腦損傷

低血氧可以導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)永久性的嚴(yán)重神經(jīng)損傷或腦死亡。

2、母兒死亡

羊水栓塞的死亡率非常高，發(fā)達(dá)國(guó)家20%的產(chǎn)婦死亡可能是由于羊水栓塞。胎兒會(huì)有宮內(nèi)缺氧窒息甚至死亡的危險(xiǎn)。

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