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子宮內(nèi)膜癌的診斷原則是怎樣的?

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了子宮內(nèi)膜癌的診斷原則如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1、病史

有月經(jīng)紊亂史、絕經(jīng)后陰道流血,或有子宮內(nèi)膜癌發(fā)病高危因素,如肥胖、不育、絕經(jīng)延遲等,或有長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素、他莫昔芬或雌激素增高病史,或有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌家族史。

2、臨床表現(xiàn)

具有前述臨床表現(xiàn)者。

3、體格檢查

早期患者可無異常體征。但很多患者同時(shí)合并肥胖、高血壓或糖尿?。婚L(zhǎng)期出血患者可繼發(fā)貧血;合并宮腔積膿者可有發(fā)熱;晚期患者可觸及腹部包塊,下肢水腫或出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。晚期患者可于鎖骨上、腹股溝等處觸及腫大或融合的淋巴結(jié)等轉(zhuǎn)移灶。

4、婦科檢查

早期患者常無明顯異常。宮頸一般無特殊改變,如果癌灶脫落,有時(shí)可見癌組織從宮頸口脫出。子宮可正常或大于相應(yīng)年齡,合并肌瘤或?qū)m腔積膿時(shí),子宮可有增大。晚期宮旁轉(zhuǎn)移時(shí)子宮可固定不動(dòng)。有卵巢轉(zhuǎn)移或合并分泌雌激素的卵巢腫瘤時(shí)卵巢可觸及增大。

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