婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了陰道后壁脫垂的疾病病因如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

直腸子宮陷凹(Douglas窩)的前壁借腹膜、陰道壁及其結(jié)締組織等與陰道頂端相隔，并由子宮骶骨韌帶、主韌帶等支持陰道頂端的位置及張力，當(dāng)子宮骶骨韌帶松弛或陰道直腸窩間隔膜張力下降時(shí)可使兩側(cè)子宮骶骨韌帶間的陰道后穹窿突起，形成陰道上段脫垂(腸膨出)；膨出的疝袋內(nèi)可有腸管、大網(wǎng)膜及腹水,但不會(huì)發(fā)生嵌頓。

陰道后壁脫垂較陰道前壁脫垂少見。分娩使陰道直腸筋膜間密切交織的恥骨尾骨肌纖維及盆底組織過(guò)度伸展或撕裂，失去直腸的支托作用，導(dǎo)致直腸前壁似盲袋凸向陰道后壁，成為伴直腸膨出的陰道后壁脫垂。此外，長(zhǎng)期便秘、排便時(shí)用力向下屏氣以及年邁體弱可加劇其膨出程度。若損傷發(fā)生在較高處的恥骨尾骨肌纖維，可引起直腸子宮陷凹疝，疝囊內(nèi)往往有腸管，故又名腸膨出（enterocele）。

陰道分娩的產(chǎn)婦，當(dāng)?shù)诙a(chǎn)程延長(zhǎng)時(shí)，直腸陰道間筋膜以及恥骨尾骨肌纖維長(zhǎng)時(shí)間受壓而過(guò)度伸展或撕裂，導(dǎo)致直腸前壁似育袋凸向陰道后壁，成為伴直腸膨出的陰道后壁脫垂。陰道后壁脫垂較陰道前壁脫垂少見。長(zhǎng)期便秘、排便時(shí)用力向下屏氣以及年邁體弱可加劇其膨出程度。若損傷發(fā)生在較高處的恥骨尾骨肌纖維，可引起直腸子宮陷凹疝．疝囊內(nèi)往往有腸管，故又名腸膨出。

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