婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了過(guò)期妊娠的檢查內(nèi)容如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

判斷胎盤(pán)功能：

1.胎動(dòng)計(jì)數(shù)

由于每個(gè)胎兒的活動(dòng)量各異，不同孕婦自我感覺(jué)的胎動(dòng)數(shù)差異很大。一般認(rèn)為12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)不得少于10次，故12小時(shí)內(nèi)少于10次或逐日下降超過(guò)50%。而又不能恢復(fù)，應(yīng)視為胎盤(pán)功能不良，胎兒有缺氧存在。

2.測(cè)定尿雌三醇與肌酐（E/C）比值

采用單次尿測(cè)定E/C比值。E/C比值在正常情況下應(yīng)大于15，若E/C比值<10表明胎盤(pán)功能減退。

3.胎兒監(jiān)護(hù)儀檢測(cè)

無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)（NST）每周2次，NST有反應(yīng)型提示胎兒無(wú)缺氧，NST無(wú)反應(yīng)型需做宮縮應(yīng)激試驗(yàn)（CST），CST多次反復(fù)出現(xiàn)胎心晚期減速者，提示胎兒有缺氧。

4.超聲監(jiān)測(cè)

每周1～2次B型超聲監(jiān)測(cè)，觀察胎動(dòng)、胎兒肌張力、胎兒呼吸樣運(yùn)動(dòng)及羊水量等。羊水暗區(qū)直徑<3cm，提示胎盤(pán)功能不全，<2cm胎兒危險(xiǎn)。彩色超聲多普勒檢查尚可通過(guò)測(cè)定胎兒臍血流來(lái)判斷胎盤(pán)功能與胎兒安危。

5.產(chǎn)后檢查胎兒及附屬物

胎盤(pán)功能好者表現(xiàn)為“過(guò)期巨大兒”，另一部分表現(xiàn)為小樣兒，皮膚染黃、手足指呈綠色，胎盤(pán)鈣化梗塞，羊水少，黏稠。

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