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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
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主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了過期妊娠的檢查內(nèi)容如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
判斷胎盤功能:
1.胎動計數(shù)
由于每個胎兒的活動量各異,不同孕婦自我感覺的胎動數(shù)差異很大。一般認為12小時內(nèi)胎動累計數(shù)不得少于10次,故12小時內(nèi)少于10次或逐日下降超過50%。而又不能恢復(fù),應(yīng)視為胎盤功能不良,胎兒有缺氧存在。
2.測定尿雌三醇與肌酐(E/C)比值
采用單次尿測定E/C比值。E/C比值在正常情況下應(yīng)大于15,若E/C比值<10表明胎盤功能減退。
3.胎兒監(jiān)護儀檢測
無應(yīng)激試驗(NST)每周2次,NST有反應(yīng)型提示胎兒無缺氧,NST無反應(yīng)型需做宮縮應(yīng)激試驗(CST),CST多次反復(fù)出現(xiàn)胎心晚期減速者,提示胎兒有缺氧。
4.超聲監(jiān)測
每周1~2次B型超聲監(jiān)測,觀察胎動、胎兒肌張力、胎兒呼吸樣運動及羊水量等。羊水暗區(qū)直徑<3cm,提示胎盤功能不全,<2cm胎兒危險。彩色超聲多普勒檢查尚可通過測定胎兒臍血流來判斷胎盤功能與胎兒安危。
5.產(chǎn)后檢查胎兒及附屬物
胎盤功能好者表現(xiàn)為“過期巨大兒”,另一部分表現(xiàn)為小樣兒,皮膚染黃、手足指呈綠色,胎盤鈣化梗塞,羊水少,黏稠。
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