婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了糞瘺的診斷、治療及預(yù)防如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

【糞瘺的診斷】

婦科檢查陰道窺器暴露下直接可見瘺孔，用探針探入，另一手指于直腸內(nèi)可能觸及探針，即可診斷。

【糞瘺的治療】

1.新鮮糞瘺發(fā)現(xiàn)后，如瘺孔較小，可局部消炎，禁食1個(gè)月，配合靜脈高營養(yǎng)，經(jīng)保守治療后可以愈合。

2.如瘺孔較大，或伴有感染，可在外科行人工肛門外，并于后3～６個(gè)月后手術(shù)修補(bǔ)瘺孔，待瘺孔完全愈合后，再行腸管回納修補(bǔ)術(shù)。瘺孔修補(bǔ)術(shù)前需做好腸道準(zhǔn)備，口服抗生素，并于手術(shù)前一晚及當(dāng)日早晨行清潔灌腸。術(shù)后保持清潔，口服阿片酊，控制4～5天不排便。

【糞瘺的預(yù)防】

1.分娩時(shí)縮短第二產(chǎn)程，注意保護(hù)會陰。

2.會陰縫合后常規(guī)肛查注意有無腸線穿透直腸，如發(fā)現(xiàn)立即拆除重逢。

3.脫垂者不可長期放置子宮托不取。

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