婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了外陰上皮內(nèi)瘤樣病變的癥狀體征及治療如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

癥狀體征

VIN的癥狀無(wú)特異性，與外陰營(yíng)養(yǎng)不良一樣，主要為瘙癢、皮膚 破損、燒灼感、潰瘍等。體征有時(shí)表現(xiàn)為丘疹或斑點(diǎn)，單個(gè)或多個(gè)，融合或分散，灰白或粉紅色；少數(shù)為略高出表面的色素沉著。

治療方案

1.外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤樣病變：

（1） VINI：

可用①藥物治療，5％氟尿嘧啶（5-Fu）軟膏，外陰病灶涂抹，每日一次。②激光治療，此法治療后能保留外陰外觀，療效較好。

（2） VINⅡ-Ⅲ：

采用手術(shù)治療，行較廣的外陰病灶切除（病灶邊緣0.5-1.0cm）或單純外陰切除。

2.外陰非鱗狀上皮內(nèi)瘤變

Paget’s病腫瘤細(xì)胞多超越肉眼所見(jiàn)病灶邊緣，且偶有發(fā)生浸潤(rùn)者。治療應(yīng)行較廣泛局部病灶切除或單純外陰切除。如出現(xiàn)浸潤(rùn)或合并汗腺癌時(shí)，需作外陰根治術(shù)和雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。

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