婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的鑒別診斷如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落需要與有經(jīng)期延長或異常子宮出血表現(xiàn)的疾病進行鑒別。

1、血液系統(tǒng)疾病

患有特發(fā)性血小板減少、凝血因子缺乏等血液系統(tǒng)疾病的女性患者可能會出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長的癥狀。一般通過血常規(guī)和凝血功能檢查能夠進行鑒別。

2、妊娠相關(guān)疾病

雖然患者沒有明確停經(jīng)史和腹痛，但對于有性生活的婦女，懷疑為異位妊娠、先兆流產(chǎn)導(dǎo)致異常子宮出血時，應(yīng)常規(guī)行人絨毛膜促性腺激素（HCG）檢查，排除妊娠相關(guān)性疾病。以此來和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落進行鑒別。

3、婦科疾病

外陰、陰道的損傷，陰道、宮頸和子宮的炎癥，宮頸、子宮、卵巢和輸卵管腫瘤均可能導(dǎo)致異常出血。通過仔細的詢問病史、婦科檢查、超聲、CT等可與子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落進行鑒別。

4、其他

放置宮內(nèi)節(jié)育器、使用甾體激素避孕措施、短期內(nèi)多次重復(fù)服用緊急避孕藥也可出現(xiàn)與子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落相似的癥狀，通過仔細詢問病史及結(jié)合相應(yīng)的輔助檢查手段，一般不難鑒別。

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