婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了細(xì)菌性陰道病的治療要點(diǎn)如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

選用抗厭氧菌藥物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。甲硝唑可抑制厭氧菌生長(zhǎng)而不影響乳桿菌生長(zhǎng)，是較理想的治療藥物。

1.全身用藥

首選為甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日；其次為替硝唑2g，口服，每日1次，連服3日；或替硝唑1g，口服，每日1次，連服5日；或克林霉素300mg，口服，每日2次，連服7日。不推薦使用甲硝唑2g頓服。

2.局部用藥

甲硝唑制劑200mg，每晚1次，連用7日；或2%克林霉素軟膏陰道涂抹，每次5g，每晚1次，連用7日。哺乳期以選擇局部用藥為宜。

3.注意事項(xiàng)

①BV可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎性疾病及子宮切除后陰道殘端感染，準(zhǔn)備進(jìn)行宮腔手術(shù)操作或子宮切除的患者即使無(wú)癥狀也需要接受治療；

②BV與絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產(chǎn)、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎等不良妊娠結(jié)局有關(guān)，有癥狀的妊娠期患者均應(yīng)接受治療；

③細(xì)菌性陰道病復(fù)發(fā)者可選擇與初次治療不同的抗厭氧菌藥物，也可試用陰道乳桿菌制劑恢復(fù)及重建陰道的微生態(tài)平衡。

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