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晚期產(chǎn)后出血的治療要點主要包括什么?

2020-08-17 15:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了晚期產(chǎn)后出血的治療要點如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.少量或中等量陰道流血,應給予廣譜抗生素、子宮收縮劑及支持療法。

2.疑有胎盤、胎膜、蛻膜殘留或胎盤附著部位復舊不全者,靜脈輸液、備血及準備手術的條件下刮宮,操作應輕柔,以防子宮穿孔。刮出物應送病理檢查,以明確診斷。術后繼續(xù)給予抗生素及子宮收縮劑。

3.疑剖宮產(chǎn)子宮切口裂開者,僅少量陰道流血也應住院,給予廣譜抗生素及支持療法,密切觀察病情變化;若大量陰道流血,可行剖腹探查。若切口周圍組織壞死范圍小、炎癥反應輕微,可行清創(chuàng)縫合及髂內(nèi)動脈、子宮動脈結扎止血或行髂內(nèi)動脈栓塞術。若組織壞死范圍大,酌情作低位子宮次全切除術或子宮全切除術。

4.腫瘤引起的陰道流血,應按腫瘤性質、部位做相應處理。

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